质子治疗垂体腺瘤和颅底肉瘤的疗效观察结果如何?

来源:医生在线 时间:2020/05/09 17:46 阅读:432
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垂体腺瘤质子治疗:由于垂体区的特殊解剖特点,无论是常规放射治疗还是立体定向放射治疗,不可避免地会使视交叉、视神经和颞叶脑干受到一定量的照射,引起相应的并发症,因此在治疗垂体瘤,特别是较大或复发性垂体瘤方面有相当的局限性。

质子束具有优良的物理性质,照射区周围的半影很小,由于质子束峰值后剂量急剧下降,可以保护肿瘤后方和侧面的正常组织,而肿瘤区以前的剂量只有X射线,一半是电子束,剂量分布适合适形照射,治疗靶区剂量均匀度可达±5%,使靶区剂量足够高且均匀,周围危险组织损伤最小,质子照射垂体区肿瘤可使视交叉,视神经和脑干损伤较小。

质 子 治 疗

利用质子产生的Bragg峰效应治疗垂体瘤,比常规或立体定向放射治疗技术具有更大的优势。对于分泌型垂体瘤激素分泌过多引起的症状,在最后两次放疗后激素水平下降缓慢。虽然分段照射的并发症很少,但许多患者在照射后数年仍出现一定程度的垂体前叶功能障碍,需要激素替代治疗。即使采用适形放疗,也存在一定的并发症风险,适形放疗可增加低剂量区的照射量,发生第二次肿瘤的风险不容忽视。

质子治疗颅底肉瘤:颅底肉瘤是一种罕见的头颈部肿瘤。其预后与病理类型及可接受的治疗有关。外科手术是目前治疗颅底肉瘤的主要方法,但手术难度大,手术损伤及并发症多,根除率低。术前放疗与术后放射治疗能提高疗效,但普通高能X射线放射治疗无效。

质子治疗颅底肉瘤具有独特的优势,效果理想。它能在保留颅底结构和功能的同时治愈肿瘤。生存率与根治术甚至优于手术。因此,质子放射治疗可能成为颅底肉瘤的主要根治方法。

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