乳腺癌的预后与哪些因素有关?乳腺癌生存期

来源:医生在线 时间:2020/05/26 16:24 阅读:435
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  乳腺癌的预后如何主要与疾病的轻重有关。但影响乳腺癌的因素很多,最重要的有如下几种:

  1.癌基因

  Her-2/neu的表达和乳腺癌的预后有一定的关系。目前认为在淋巴结有转移的乳腺癌病人中,Her-2/neu蛋白的过度表达是预后不良的指标。而Her-2/neu在淋巴结阴性组病人中的预后价值还存在争议。

  2.肿瘤侵害范围
乳腺 癌的预后与哪些因素有关
  (1)肿瘤大小:在没有区域淋巴结移动及远处移动的情况下,原发灶越大和局部浸润越严峻,预后越差。

  (2)腋淋巴结移动:腋淋巴结无移动时预后好,有移动时预后差。且移动数目越多预后越差。移动位置高,预后差。

  (3)远处移动:多于1年左右死亡。

  3.雌、孕激素受体状况

  一般来说,激素受体阳性的肿瘤分化较好,发生内脏转移的几率较低,对内分泌治疗敏感;而受体阴性的乳腺癌分化较差,容易发生内脏尤其是肝脏及脑转移,并对内分泌治疗反应较差。

  4.肿瘤的病理类型和分化程度

  (1)肿瘤的病理类型、分化程度,肿瘤的侵袭性以及宿主对肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。

  (2)格外型乳腺癌的预后较非格外型好,非格外型癌中非浸润性癌比浸润性癌预后好,分化好的肿瘤预后比分化差的好。

  (3)有些肿瘤恶性程度高,在生长迅速时可出现坏死,肿瘤坏死严峻说明肿瘤的侵袭性强,预后较差。

  5.其他组织病理学性质

  肿瘤的脉管浸润是肿瘤的淋巴管渗透和血管浸润的统称,有脉管浸润预后不好。

  乳腺癌的病因问题尚未解决,故真正可用于一级预防的手段极为有限,但谨慎地提出几种降低危险性的措施是有可能的,如青春期适当节制脂肪和动物蛋白质摄入,增加体育活动,鼓励母乳喂养婴儿,更年期妇女尽量避免使用雌激素,更年期后适当增加体育活动,控制总热量及脂肪摄入,避免不必要的放射线照射等。

  
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