PETCT检查不同肿瘤的SUV值是一样的吗?
PETCT结合CT技术,同时利用放射性核素标记的代谢物进行可视化,观察病变及其代谢物的摄入量(SUV值),对判断病变性质具有重要意义,PETCT为不同的肿瘤检查的SUV值是相同的吗?
SUV值称为标准摄取值,是PETCT诊断肿瘤常用的半定量指标,指局部组织摄取的显像剂的放射性和全身的平均注射活度,SUV=病灶放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前,SUV已广泛应用于良恶性肿瘤的鉴别诊断、疗效评价、预后预测等方面。一般来说,病变的恶性程度越高,SUV值越高。
例如,我在CT上看到一个肿块,但是从影像学特征来看,很难判断这个肿块的性质。是良性的吗?还是恶性的吗?是炎症吗?还是肿瘤?通过SUV价值的大小,可以帮助我们判断。例如,如果SUV值超过10,则一定是肿瘤。如果小于2,可能是炎症。例如,如果你看到一个直径只有0.5cm左右的小结节,CT上可能找不到,但PETCT显示其SUV值很高(一般来说,它看起来很亮),那么考虑是恶性的,CT可能会漏诊。
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SUV是肿瘤组织摄取18F-FDG示踪物的定量指标。临床上,SUV值的大小通常用来区分恶性肿瘤和良性病变,并指示肿瘤的恶性程度。SUV是测量病灶摄取18F-FDG量较常用的半定量指标。临床上,PETCT检查的SUV值有一定的指标,不同肿瘤的SUV值定义值不同。
多数学者认为SUV 2.5是良恶性的分界点,SUV>2.5被认为是恶性肿瘤,SUV在2.0-2.5之间是临界范围,SUV<2.0可视为良性病变。例如,肺结节18F-FDG PET-SUV>2.5,提示恶性肿瘤很可能。
例如恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDG,PET-SUV中值为4.03,氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值>10倍标准摄取值(SUV)与侵袭性B细胞淋巴瘤密切相关(比值为2.47)。
此外,预后与SUV值的关系也非常密切大型非研究已有研究表明,当原发灶或转移灶SUV<10时,预后较好,且生存率较高;反之,当SUV>10时,预后较差。
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