PET-CT对消化道肿瘤诊断有什么效果?

来源:医生在线 时间:2020/06/05 16:49 阅读:548
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随着PET-CT临床应用的增加,很多患者也开始了解PET-CT的应用,具体来说是PET-CT对消化道肿瘤的诊断效果如何?PET-CT能代替胃肠镜吗?工作中很多患者说:“做胃镜很痛苦,能只做PET-CT吗?”小编在此给出详细的解答。

PET-CT在消化道肿瘤分期和预防方案选择方面有很大优势。PET-CT在诊断消化系统肿瘤的n分期和m分期有明显优势,超声、CT、MRI有无淋巴结转移主要依赖于其大小,小转移性淋巴结不能诊断,PET弥补了这一缺点。

对于密度和信号没有大变化的远程转移,PET-CT可以很好地表示。PET-CT全身扫描还可发现临床上无疑的其他远距离器官和组织转移,许多患者通过PET-CT检查改变了预防方案。PET-CT检查结果还可用于放疗定位,病灶靶体积可以根据PET-CT提供的信息进行调节。

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PET-CT在判断疗效和监测复发方面的优势大于胃肠镜。

①评价疗效:大部分分化道肿瘤的FDG代谢与其细胞代谢活跃度呈正相关,可根据肿瘤治疗前后FDG代谢的变化情况判断肿瘤的疗效,尤其对经过预防后肿瘤形态无明显变化者有价值。

②在复发监测中,PET-CT对肿瘤标志物上升者阳性检出率和诊断正确率相当高,尤其对CT和MRl难以发现和区别的肠道间和腹膜转移有极高的诊断价值。

③远处骨转移在CT发现骨破坏前几个月,PET—CT显示FDG高代谢。

④但在诊断吻合口(尤其是胃癌术后)有无复发时,PET—CT常常为吻合口炎症所困扰,可能呈假阳性。

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