癌症患者如何服用靶向药物?

来源:医生在线 时间:2020/06/08 10:26 阅读:2541
分享
  在世 界上,肺癌是发病率和死亡率较 高的。因此,肺癌的治疗成为许多医学专 家和研究者关注的焦点。近年来,随着人们对肺癌细胞生物学行为及其细胞分子机制的进一步认识,分子靶向药物逐渐成为治疗肺癌的新方法。

  到目前为止,肺癌的靶向药物已从前列代发展到第二代和三代。

  其中,前列代靶向药物,包括吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼,这些药物和目标结合是不稳固的,有时候结合一段时间就不再结合了,也就是可逆的靶向药物。

  在阿法替尼作为靶向药物的二代代表将不可逆的结合位点的同时,相比上一代的目标更为广泛,而且抑制表皮生长因子受体的正常功能,但有明显的副作用,如皮疹、瘙痒、腹痛、腹泻,从而大大限制临床应用。

  此外,靶向药物的三代是一个特定的基因突变(T790m),这在一代或二代靶向药物耐药后发挥作用。它具有高度特异性的基因突变选择性和较低的副作用。如诺华的egf816和阿斯利康的AZD9291。

  然而,必须强调的是,一、二、三代靶向药物对人群来说是不同的,所以它不是一个简单的1,2和3的使用顺序。
癌 症患者如何服用靶 向药物?
  因此,肺癌患者较常见的问题是:这些靶向药物有什么区别?我应该怎么吃?哪种药效果较 好?

  一二代药适用的患者其实比较相似,用于患者的初始治疗,二代显示出更好的疗效,三代靶向药物一般在一代或二代靶向药物治疗患者后,和耐药基因的特异性突变的出现。

  我们需要指出的是,二代靶向治疗药物出现的比前列代要晚,但这并不意味着二代治疗失败是不能用一代的。我们可以开始针对有针对性地使用两代药物治疗的患者,因为无论是从临床研究的结果还是从日常的治疗情况来看,二代药物的疗效都非常的稳健,并已显示出提高整体生存率,让患者获益更多,生存时间更长。

  因此,针对一二、三代靶向治疗肺癌可以简单概括如下:前列代是可逆的,不可逆的二代,三代是有选择性的,前列代和第二代用于初始治疗,而三代用于一代或两代治疗失败后。

  关于哪一代靶向药物适合患者,主要是看基因检测结果。因此,晚期肺癌患者在决定治疗方案之前必须进行基因检测。
医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

基因治疗中外源基因的转移分哪几种? 一、化学法:将正常基因DNA(及其拷贝)与带电荷物质和磷酸钙、DEAE-葡萄糖或与若干脂类混合,形成沉淀的DNA微细颗粒,直接倾入培养基中与细胞接触,由于钙离子有促进DNA透过细胞有作用,某些化合物可扰乱细胞膜,故可将DNA输入细胞内,并整合于受体细胞的基因组中,在适当的条件下,整合基因得以表达,细胞亦可传代。这种方法简单,但效率极低,一般1000-100000个细胞中只有一个细胞可结合导入的外源基因。要达到治疗目的,就需要从病人获得大量所需的受体细胞。当然,可以通过选择培养的方法来提高转化率。[详细] 基因治疗中复制缺陷的腺病毒的优点 采用复制缺陷的腺病毒进行基因治疗有以下优点: 一、该病毒可感染分裂和非分裂的细胞,并能得到大量基因产物,对神经细胞、心肌细胞等基因缺陷的纠正有特殊意义;[详细] 吃靶向药需要避免同服有哪些?  所谓靶向药,顾名思义,针对的是癌细胞上特定的靶点,比如某些特有的基因突变。相比起化疗,靶向药物只会抑制癌细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害,因此副作用要小得多。正如一些癌友所说:能吃靶向药,那是福分!然而,也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用,这对服药要求更加苛刻。不科学、不合理的用药,可能会产生比传统化疗更多的副反应![详细] 什么是肺癌自杀基因治疗?肺癌免疫基因治疗是什么? 针对肿瘤治疗的自杀基因治疗方法,是通过将表达外源性酶活性的基因导入肿瘤细胞,随后在体内稳定表达的活性酶可以将肿瘤细胞周围的无毒性的药物(称为药物前体)催化成为仅对肿瘤细胞具有细胞毒性的药物,从而达到杀死肿瘤细胞的目的。自杀基因治疗系统有数十种,其中在肺癌研究中运用较多的是胸腺嘧啶激酶基因/丙氧鸟苷系统(TK/GCV)和胞苷脱氨酶/5-氟胞嘧啶系统(CD/5-FC)。[详细] 同一种肿瘤,为什么会采用不同的治疗方法? 对于肺癌的靶向治疗现在主要关注EGFR,ALK,KRAS,BRAF,ROS1,MET,RET和HER2基因。EGFR基因突变的靶向药物有吉非替尼,厄洛替尼,阿法替尼等;ALK基因突变的靶向药物有克唑替尼,色瑞替尼,劳拉替尼等;KRAS基因突变的靶向药物为Selumetinib+多西他赛;BRAF基因突变的靶向药物为Vemurafenib,Dabrafenib等;ROS1基因突变的靶向药物为克唑替尼;MET基因突变的靶向药物为克唑替尼和Capmatinib;RET基因突变的靶向药物为Cabozantinib和Vandetanib;HER2基因突变的靶向药物为阿法替尼等TKI单药或者曲妥珠单抗加化疗。[详细] 成功率从20%提高到75%,免疫疗法新组合展现消除肿瘤的惊人效果 近日,在《自然》旗下NatureCommunications发表的一项研究中,康斯坦茨大学(UniversityofKonstanz)的研究人员将一种新型癌症疫苗与现有的免疫检查点抑制剂联合使用,极大地提高了机体对治疗的积极反应,在小鼠模型中,将肿瘤消除的成功比例从20%提高到75%!研究结果表明,这种联合用药的新方法有望为患者提供一种强 效的抗癌免疫疗法,并支持进一步转化为临床应用。[详细] 为什么癌症免疫疗法对年轻女性癌症患者往往无效? 癌症免疫疗法的兴起开辟了癌症治疗的新时代,并为广大癌症患者带来了新的希望。然而,令人遗憾的是,免疫治疗并不是对每个人都有效,对于一部分癌症患者,尤其是年轻和女性癌症患者,免疫治疗疗效甚微,甚至完全不起作用。更重要的是,虽然这一特殊现象令许多医生和研究者感到不解和困惑,但一直没有得到一个十分合理的解释。[详细] 麻省总医院研究:不用液体活检也能检测残留癌症DNA 癌症患者接受手术切除肿瘤后,有时还要进行额外的化疗,专有工具会被用来识别复发风险较高的患者,因此检测微小疾病的非侵入性工具就具有特别高的价值。 [详细] 研究发现:抑制酶活性提高癌症免疫疗法效果 随着生物学和医学的发展,人类对癌症以及自身免疫系统的认知愈渐加深,人类在癌症治疗领域接连取得重大突破,尤其是以PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂为代表的癌症免疫疗法的出现,可以说是彻底改变了癌症治疗格局,为癌症患者带来了生的希望。[详细] 肿瘤细胞和免疫细胞中与饮食有关 研究团队通过几种不同的方法,包括单细胞基因表达分析、大规模蛋白质分析和高分辨率成像等,研究团队确定了肿瘤微环境中肿瘤细胞和免疫细胞中与饮食有关的代谢途径变化。[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
置顶 置顶