胰腺癌伽玛刀治疗效果如何?

来源:医生在线 时间:2020/07/09 15:55 阅读:151
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胰腺癌的治疗以手术为主,胰腺癌可以进行伽玛刀治疗,但相当多的患者就诊时已经是晚期,失去了根治性切除的机会。胰头癌手术切除率约为15%,手术复杂,技术要求高,且有严重的并发症,影响患者术后的成活率和生存质量。

普通的放射性射线治疗一般不被采用,体部伽玛刀在接触剂量分布上具有明显优势,可给肿瘤局部高接触剂量,周边组织受容量相对较小,可治疗胰腺癌。体部伽玛刀治疗主要适用于直径<4.0cm的胰腺癌、胰腺癌伽玛刀治疗或缓解梗阻性黄疸的胰头癌,患者一般情况良好。

治疗采用静脉强化CT扫描,可根据需要进行延迟扫描,治疗计划为较高的等量曲线,肠道不在辐射场中计划,总用量可给予40~45Gy。治疗过程中严密观察患者的反应,如有突发剧烈腹痛,应考虑肠穿孔的可能性,仔细观察病情变化,适当积极治疗。

伽 玛 刀 治 疗 胰 腺 癌

胰腺癌为消化道常见肿瘤,胰腺癌伽玛刀多治疗胰脏导管上皮。胰腺癌的发病率呈增加趋势,缺乏典型的临床表现,确诊时已是晚期,手术切除后复发率也高,术后5年成活率低。

男性的发病率是女性的1.7倍~2.0倍,55~64岁的患者占60%。早期表现为上腹部不适和皮肉之苦,胰头部肿瘤常引起胆总管闭塞,表现为“无痛性黄疸”,食欲减退和消瘦。

腹部超声波检测和CT检查是诊断的主要手段,十二指肠引流液的细胞学,或ERCP时经胰管插管收集胰液,作为细胞学检查可以明确诊断,阳性率低,据报道在医学超声或CT引导下经皮细针穿刺细胞球活检阳性率可达80%,但并发症多见。

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