胰腺癌的表现有哪些？胰腺癌的诊断方法有哪些？

胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，是消化系统常见的恶性肿瘤之一，发病年龄一般在40至70岁之间，在男性中更为常见。它常累及胰头（占70%～80%），可单发或多中心扩散，恶性程度高，不易早期发现。

手术切除率低且难以完成，术后5年生存率仅为5%，胰腺癌临床特点：胰腺癌发病隐匿，早期不能有症状，中晚期常伴有以下一种或多种表现：

1、腹痛通常是胰腺体癌和胰尾癌的第一症状和较常见症状，该部位位于中上腹，常持续进行，晚期可表现为顽固性下腰痛，提示肿瘤已侵犯后腹壁和腹丛。

2、梗阻性黄疸是胰头癌较突出的症状，通常进行性，伴有皮肤瘙痒，尿液呈深褐色，可呈粘土色。

3、体重减轻和疲劳是由于身体消耗引起的癌症本身，食欲减退，胰腺功能不全，以及严重而持久的腹痛，影响睡眠和休息，患者可迅速体验到体重减轻等全身恶病质症状。

4、胃肠道症状胆汁和胰液的阻塞阻碍了胃肠道的消化功能，病人常有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。

5、胆道梗阻患者血清胆红素（主要是直接胆红素）可明显升高，碱性磷酸酶升高，部分患者空腹血糖升高，糖耐量试验呈糖尿病曲线。

胰腺癌的诊断和治疗可采用多种检查方法：

1、 CT扫描：尤其是多层螺旋CT是目前首 选的可靠诊断方法之一，它可以明确患者的位置、范围、是否与周围器官转移、淋巴结病变和外周血管侵犯有关，并能确定患者的位置，并提供不能手术的病例信息。然而，小于2cm的病变或腹膜后小结节的诊断是不可靠的。

2、 B超：成本低于CT，敏感性和特异性也较高，可作为CT检查的补充。

3、 MRI：梗阻性黄疸合并胆管水成像效果较好。

4、逆行胰胆管造影：对胰腺癌的鉴别诊断和十二指肠及壶腹癌的组织活检是很好的，有利于早期诊断。

5、CT或超声引导下细针穿刺是一种较好的方法，组织学诊断符合率较高。