petct图像在肿瘤与炎症的鉴别中的作用

PETCT检查可以根据读者和研究目的的需要，得到所有的融合图像、CT图像、修正的PET图像、未修正的PET图像，特定的阅览和融合工具可以通过标准的PETCT软件得到，可以自由阅览融合图像集合以及图像的对照。

在肿瘤患者的PETCT图像中也出现炎症病灶，引起肿瘤炎症共存时的误诊断，在胸部疾病中炎症相当常见。通常，PET在诊断肺部单发肿瘤时因炎症病灶而使专一性降低，如结核、肺炎、肺脓肿、隐球菌、曲霉球菌、组织浆细胞病和其他传染病。

特别是炎症和肉芽肿，由于代谢的原因和宏命令噬菌体的吞噬作用，局部组织的摄取量偶尔会变高，PETCT图像显示出假阳性的结果。

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曾经有报告45例肺部病变的PETCT影像结果，其中假阳性6例，包括结核2例、肉芽肿、炎症、神经鞘瘤、纤维性间皮瘤各1例，还有一个报道是回顾650例，胸部假阳性病例大部分是由炎症和感染引起的。

因此，在判定肺部单发肿瘤的性质时，PETCT中心的读片医生应注意CT图像中有无炎症或感染病灶，并进行定量的SUV分析(一般良性病灶<2.5)，以提高诊断的精 准性。胸部假阳性病例的正确判断需要经验丰富，所以进行检查的时候需要选择经验丰富的PETCT中心。