结肠癌的致病因素是什么?

来源:医生在线 时间:2020/07/17 16:55 阅读:376
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  结肠癌的致病因素是什么?结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最 高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。

  结肠癌的病因尚未明确,可能与结肠癌发病原因有关的因素如下:

  1.一般认为高脂食谱与食物纤维不足是主要发病原因。高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,食用后使肠内的胆酸、胆固醇量增加,在脑道细菌的作用下,此两者的代谢产物可能为结肠癌的致病物质。
  食物纤维(如纤维素、果胶、半纤维、木质素等)能稀释肠内残留物,增加粪便量,使粪从肠道排空加快,减少致癌物质与大肠黏膜接触的机会,故进食富含纤维的食物可减少结肠癌的发病机会。

  2.结肠息肉据统计,结肠息肉者结肠癌的发病率高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤(亦称绒毛状腺瘤)。组织病理学证实,结肠腺瘤可癌变,尤其是后者的癌变率可达40%~50%,家族性多发性结肠息肉病,癌变发生率更高。

  3.慢性大肠炎症溃疡性结肠炎的结肠癌发生率高于正常人群5~lO倍,慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克罗恩病发生结肠癌者比同年龄正常人群高。在炎症增生的过程中,常可形成炎性息肉,进而发生癌变,但所需时间较长,比结肠息肉的大肠癌发生率略低。

  4.其他因素亚硝胺类化合物,可能是结肠癌的致病因素之一。女性生殖系癌经放射治疗后,常引起放射性直肠结肠炎,少数可发生癌变。慢性血吸虫病,因肠壁虫卵沉积与毒素刺激,可能导致肠黏膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成,进而引起癌变。
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