直肠癌容易治好吗？直肠癌分期治疗效果

直肠癌容易治好吗？许多病人在患直肠癌时都在担心自己的病能否完全治好，如果病人想彻底治好疾病，那几乎是不可能的，对于这类恶性肿瘤，没有办法彻底治好，但只要患者积极配合治疗，其生存率就可以延长，疾病得到缓解的几率就会很高，直肠癌的病因虽然与我们的社会环境和饮食习惯直接相关，但较重要的因素还是遗传。

早期直肠癌。近年来，随着对肠癌发病率和早期发现的重视，以及结肠镜检查的普及，直肠癌早期检出率逐渐提高，为提高治疗效果提供了良好条件。只有少数T1型直肠癌患者有局部淋巴结转移，大多数患者可以通过局部切除获得治疗性效果，不需要治疗性手术。因此，早期直肠癌的局部切除已成为一个重要的选择，尤其是对于那些有更大风险的虚弱的老年患者。局部切除包括经肛门局部切除和经鼻内镜微创手术，因此，在选择局部切除术时，要非常谨慎，必须对影像学检查结果有客观的了解。手术仅 限于早期中低位直肠癌伴淋巴管转移，对于淋巴结转移不确定、预期生存时间较长的患者，应首先考虑长期治疗效果，一旦术后病理检查结果显示高危因素，应及时追加治疗性手术。

对于局部晚期直肠癌，这部分患者以往的治疗策略是先直接对原发肿瘤进行手术切除，对局部淋巴结转移或根据病理报告怀疑未行治疗性切除的患者，术后加放化疗。近期研究表明，术前新辅助放化疗具有明显的优势，可以显著缩小肿瘤体积，提高手术切除率。许多不能进行治疗性手术或保肛手术的患者，在新辅助放疗和化疗后，不仅可以进行治疗性切除，还可以保留肛门。

对于有远处转移的晚期直肠癌，过去大部分原发性肿瘤没有切除，大多数较终会造成梗阻。一旦术前发生梗阻，手术风险和肿瘤切除率均明显低于早期手术，而且原发病灶的存在往往伴有出血、大便次数增多、尿急、肿瘤消瘦等症状。因此，一般建议在明确诊断后尽快切除原发病灶，再通过化疗等其他手段对转移灶进行治疗。