质子治疗肿瘤是最 好治疗方式吗?所有的肿瘤放疗都可以选择质子治疗吗?

来源:医生在线 时间:2020/07/31 16:49 阅读:114
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质子治疗的优势这么多,是不是所有可以做放疗的患者都应该选择质子治疗呢?质子治疗究竟是不是“抗癌神器”呢?答案当然是否定的。首先,作为放疗设备的一种,质子治疗有着严格的适应症,有些患者并不适合:

同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者;因为剂量已到极限,质子也无法再进行照射;晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等,病灶较多的患者不适合质子治疗,因为质子只是局部治疗手段;胃及肠道肿瘤,因为不规则蠕动,无法使用质子放疗;血液系统肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等);已进行放射性粒子植入治疗的患者;无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者。

而患有癌症的儿童从质子束治疗中获益最多。由于器官仍在发育,儿童可能受到传统放射治疗的最 大长期伤害。儿童X射线治疗的延迟效应可能包括生长问题,听力和视力丧失,放射诱发的癌症和心脏病。

质 子 治 疗

那么,如果一个患者既适合做光子放疗也适合做质子,是不是选择更贵的质子效果更好呢?作为一种放疗技术,质子治疗也有自己的短板,对于某些病情,光子治疗的效果可能更好,比如:治疗乳腺癌:质子治疗对皮肤的损伤高于光子放疗;周围型肺癌:质子相对射波刀没有优势;中央型肺癌:质子并不优于调强放疗;再比如听神经瘤、三叉神经痛等,射波刀的优势更加明显。

所以,昂贵不一定是好的,便宜不一定是坏的;适合自己才是最 好的。对于质子治疗最简练的总结是安全、副反应小、疗效肯定。但是也不能盲目地认为质子治疗是癌症的克星,癌症治疗仍需要多学科综合治疗,选择权 威的专家、医院,制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。

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