如何对乳腺癌进行分型?乳腺癌的分子分型是哪些?

来源:医生在线 时间:2020/08/19 16:12 阅读:186
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  如何对乳腺癌进行分型?乳腺癌的分子分型是哪些?分子分型是根据患者是否有基因突变,激素受体和细胞分子状态来分类乳腺癌。目前有四种分子分型类型。这种分类方式是在2000年左右提出的,对临床的治疗方法有非常好的指导作用。

  ·LuminalA型

  既免疫组化中显示ER阳性或PR阳性,但HER-2阴性,Ki-67低表达(按照低于13%划分)的类型。大约占44.5%-69%。这个分型是乳腺癌患者中预后最 好的一个亚型,早期的患者比较多。

乳腺 癌

  由于HER-2为阴性,所以不适合使用靶向药物治疗;但是雌激素和孕激素受体都是阳性,所以主要以内分泌治疗和手术治疗为主。

  ·LuminalB型

  此分型患者也属内分泌治疗敏感型肿瘤。这类肿瘤的ER、PR和HER-2可以均为阳性;Ki-67低表达(按照高于13%划分)。适合芳香化酶抑制剂的内分泌药物。

  所以这类肿瘤患者的选择较多。如果有HER-2阳性,也可以选择靶向药物,赫赛汀;当然,内分泌治疗同样适用。

  ·HER-2过表达型

  这类型癌症经过免疫组化学检测HER-2阳性,且ER、PR阴性,Ki-67多为高表达(大约是在40%)。在原发的乳腺癌中,大概有20%-30%的患者存在此基因突变。

  ·Basal-like型(三阴型)

  其实这类分型不完全等同于三阴型乳腺癌(既HER-2、ER、PR均阴性),因为有研究表示在Basal-like型中,有5%-45%的患者有ER阳性,14%的患者有HER-2过表达。而三阴型乳腺癌中有89-90%属于这一分型。三阴型的患者一般主要以手术、放化疗是这些肿瘤常规治疗为主要治疗方法。

  乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

  如何对乳腺癌进行分型?乳腺癌的分子分型是哪些?乳腺癌分型也是在不断发展的,从早期的病理分型到现在的分子分型,以后或许有更精 准的分型。从实践的指导意义看,只有对治疗能提供更好帮助的分型才会逐步普及。
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