直肠癌该选择哪种手术方式?

来源:医生在线 时间:2020/09/07 17:16 阅读:714
分享

  目前来说,手术治疗是结直肠癌优选的治疗方法。手术切除的组织标本,能得到宝贵的肿瘤生物学信息,该信息能用于估计患者康复程度,检测肿瘤是否发生RAS和BRAF基因突变,以便指导靶向药物西妥昔单抗、贝伐珠单抗等用药。那么,直肠癌该选择哪种手术方式?

  能否进行手术治疗,主要评估患者肿瘤转移情况及身体状态。常用的手术方式为直肠癌保肛术和经腹会阴联合切除术,两种方式有不同的适应症:

  1、直肠癌的保肛术:直肠癌手术治疗法主要适用于癌肿距肛缘7-11cm的早期直肠癌患者。直肠癌的保肛术具有操作简单、手术时间短等优点,并且避免了永 久性人造肛门给患者带来的精神及肉体上的双重痛苦及人工肛门所带来的许多并发症,提高生存质量。临床多根据直肠癌患者的病理类型及肿瘤的大小和浸润扩散程度决定是否选择保肛术,此法以治疗为目的,其预后较好。这是比较常用的直肠癌的手术治疗方法。

  2、经腹会阴联合切除术:适应症:直肠下段癌,癌灶下缘距肛门缘的距离在7cm以下者。直肠癌的这种手术切除范围为全部直肠及其固有筋膜内的脂肪淋巴组织,大部分乙状结肠及其系膜和淋巴组织,腹主动脉前肠系膜下血管根部的淋巴组织,盆底腹膜,直肠侧韧带和提肛肌,肛管,肛门周围皮肤,肛管括约肌和坐骨直肠窝的脂肪淋巴组织。血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结,腹部做永 久性结肠造口人工肛门,会阴伤口一期缝合或用纱布填塞,本手术切除彻底,治好率高。
医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

早期直肠癌能治疗好吗?哪种方法治疗直肠癌生存率高? 直肠癌如果能够早期发现病灶,及时进行治疗,是完全可以治疗好的。甚至有些早期直肠癌,可以在肠镜下切除病灶或者经过肛门切除肿瘤,而并不需要其他治疗。如果病情处于进展期,需要全面评估身体状况,及肿瘤状态,如果条件允许时,仍应该考虑手术治疗,手术之后再根据情况给予相应的治疗,比如化疗、放疗等综合治疗,也是可以治疗好的。[详细] 大肠癌怎么治疗好?大肠癌不同治疗方法有什么优势? 大肠癌的根 治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。[详细] 适合直肠癌患者的治疗方法有哪些? 早期直肠癌的以手术切除为主,如果手术顺利切除完整的癌灶,可延长病人的生存期,但是这种手术会导致病人损伤病人的机体组织和气血,导致患者体质虚弱,癌症易复发、易扩散和转移。若手术配合中医,扶正固本,可提高患者病人的饮食和睡眠状况,对防止癌症复发转移大有益处。[详细] 直肠癌手术治疗效果好不好?直肠癌化疗效果好不好? 手术是直肠癌治疗的主要方法,手术治疗可以实现直肠癌根除的目的。部分直肠癌患者如果无法清除全部肿瘤,需要在术后进行放化疗来提高预后效果,降低直肠癌复发率。对于部分无法通过手术切除的患者,可以先通过放化疗缩小肿瘤,再通过手术切除,实现根 治。[详细] 年轻结直肠癌患者生存率反而更低,这是什么道理? 在美国50岁以下的成年人中,结直肠癌(CRC)是第二大常见的癌症和第三大癌症死亡原因。虽然对早期结直肠癌没有明确的定义,但在已发表的文献中,年龄小于50岁似乎是一个普遍的标准。使用这一标准的部分原因是,在过去20年中美国独立专家小组发表了一些建议,对平均风险水平为50岁的人进行CRC筛查。[详细] 直肠癌患者的治疗方法有哪些? 由于中晚期的直肠癌很容易转移扩散,因此使用手术切除的成功率不大,即便手术也只能是使用姑息性进行局部病灶切除。所以,临床上直肠癌中晚期的治疗常使用放疗、或者是化疗联合中医药治疗,中西医结[详细] 直肠癌有哪些治疗方法?直肠癌的治疗方案有哪些? 手术治疗。在临床上,手术治疗是常用也是治疗效果好的一种方法。手术前要考虑医疗技术以及自身经济的水平,还要根据自身的身体条件,是否符合手术的各项要求来取决手术能够进行,包括:患者的病变部位、肿块的大小、病程的发展以及年龄、骨盆解剖等。全面的进行权衡能使手术顺利的进行。[详细] 直肠癌腹腔镜手术效果好吗? 在直肠癌的治疗中,腹腔镜手术是一种非常有效的手术方法。直肠癌腹腔镜手术具有创伤小、准确度高、并发症少、适用范围广等优势,已经成为了直肠癌患者手术治疗的重要方式。[详细] 得了直肠癌要怎么办? 目前直肠癌手术治疗的发展迅速,但是患者的生存率并无明显提高,导致这一现象的主要原因就是根治性直肠癌术后有较高的复发率。因此术后患者应进行定期检查,了解患者治疗效果的同时确保其治疗的有效性,如果在手术范围或原先的肿瘤位置上出现新的肿瘤病灶,或者出现肿瘤转移,就是所谓的术后复发,术后复发一般会有便频、便血、会阴部疼痛等症状。术后一旦出现复发的情况,目前主要的临床手段是进行直肠癌根治性手术和姑息性手术,而因为预后好和术后并发症较少,直肠癌根治性手术更受大家青睐。[详细] 结直肠癌是筛查什么内容?饮食如何预防结直肠癌? 粪便检测法:应用广泛的是粪便免疫化学测试(FIT),优于传统的愈创木脂粪便潜血试验(gFOBT),此外检测粪便中微生物标志物(如肠道菌群标志物Bacteroidesdorei),也可利用肠道微生物及其代谢物组合提高早筛准确率。[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
置顶 置顶