血管网织细胞肿瘤的伽玛刀治疗效果如何?

来源:医生在线 时间:2020/09/09 14:48 阅读:349
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  传统的外科手术是本病的有效治疗方法,随着诊断水平的提高,囊性血管网织细胞瘤的死亡率下降至2%-15%,而实质性血管网织细胞瘤的死亡率却高达36%。如何提高血管网织细胞肿瘤的治疗水平,减少并发症和死亡率是现在医学追求目标。血管网织细胞肿瘤由幼稚血管组织和肿瘤细胞组成,边界清楚,是伽玛刀治疗的良好适应证。此类肿瘤体积小,边界清晰,富血管,是放射外科治疗的理想靶巢。

  囊性血管网织细胞肿瘤应优先手术治疗,如患者年老体弱不能经受手术或肿瘤位于脑重要功能区手术危险性大,能够治疗伽玛刀和囊液提取术的中小型实质血管网织细胞瘤适合伽玛刀治疗。
伽 玛 刀 治 疗
  目前,管网织细胞瘤的实质部分伴有囊性变化的机制尚不清楚,提示手术切除实质部分囊性消失,囊壁无积极分泌功能,放射外科治疗时仅照射结节部分即可。然而,综合许多文献表明,肿瘤的实质部分在放射外科治疗后不能停止囊肿的形成,因此囊性血管网织细胞肿瘤似乎不适合伽玛刀治疗。

  总的来说,对囊性血管网织细胞瘤应采用伽玛刀加囊液提取术治疗,在患者病情允许的情况下,最 好先采用伽玛刀治疗,然后采用立体定向穿刺提取。囊肿为了扩张周围正常的脑组织,增大与靶的距离,可大量照射肿瘤病灶,提高治疗比和肿瘤局部控制率。当然,当患者的高颅压症状明显或影响脑干等重要功能时,最 好先取向提取液,等症状缓解后再行伽玛刀治疗。
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