PETCT检查是否能够取代胃镜筛查胃癌

来源:医生在线 时间:2020/09/11 09:16 阅读:226
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  在临床医学上,对PETCE的应用越来越广泛,已经有很多患者开始了解PETCT在临床上的应用,我们知道PETCT可用于全身检查,因此,许多患者或家属对于“做胃镜太难受了,PET-CT检查能不能代替胃镜检查?

全身检查

  由于消化道内存在较多的正常或非肿瘤因素FDG摄入,容易造成假阳性。对于消化道息肉和恶性肿瘤,倘若息肉无典型形态学表现或恶性肿瘤未侵及管壁,PET-CT非常难将二者区别开来。早期表浅的肿瘤以及部分含黏液成份较多的肿瘤因FDG摄入较少,容易呈假阴性。

  因为有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平并无增高,比如部分神经内分泌瘤、肾透明细胞癌以及部分低度恶性肿瘤等,而且众所周知,食管、胃、小肠、大肠这些都属于空腔脏器,PET-CT和CT一样存在局限性,在发现消化道空腔脏器的病变方面存在一定盲区。

  故对于消化道肿瘤,与内镜相比较,PET-CT在这方面并无优势,特别在早期肿瘤的诊断方面,更多需依赖内镜。

  如果怀疑有消化道肿瘤,可以先行胃镜或者肠镜检查,确诊之后可以行PET-CT检查,以协助肿瘤分期及治疗方案的选择,治疗之可以再行PET-CT以观察疗效,后期则以PET-CT结合胃镜复查。

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