伽玛刀治疗垂体腺瘤并发症高吗?伽玛刀治疗治疗期间可以服药吗?

来源:医生在线 时间:2020/09/18 14:43 阅读:454
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  伽玛刀治疗垂体腺瘤的并发症率较手术、常规放射治疗要明显低。在伽玛刀治疗后的较初24-72小时内,有少数患者会出现恶心、呕吐或主诉头痛。适当补液支持,口服皮质激素和扩血管药物后,短期内症状会消失。出现上述症状的原因是伽玛刀治疗垂体腺瘤时剂量高、治疗时间长,剂量幅射到脑干及四脑室底呕吐中枢、激治疗后初期激素水平变化产生血管性头痛等多重因素的作用。

  伽玛刀可以治疗海绵窦旁或侵蚀海绵窦内的垂体腺瘤,而不损伤颅神经。使用小剂量激素和维生素B等药物对症治疗后3~6个月,动眼神经损害完全改善。提示伽玛刀治疗后早期的神经损害是可恢复的。产生神经损伤的原因可能和脱髓鞘改变有关,肿瘤侵袭压迫可以影响和减低颅神经对射线的耐受能力。
伽 玛 刀 治 疗
  泌乳素腺瘤伽玛刀治疗后,原先耐药者治疗后对药物敏感、激素异常恢复较快。服药后瘤体细胞分泌减少,会降低垂体瘤对射线的敏感程度,建议伽玛刀治疗前应予停用药物治疗。许多育龄期妇女由于药物副作用而停药,随伽玛刀治疗后内分泌指标改善而症状好转。她们无需服药也能恢复月经、生育分娩。伽玛刀治疗后激素异常很快下降,正常分娩

  伽玛刀治疗后垂体瘤细胞细胞核内DNA链断裂,失去繁殖能力,但细胞内各种细胞器仍继续运作。细胞在细胞周期结束前尚存在功能。伽玛刀治疗后服用溴隐亭,可以尽早恢复异常内分泌水平。待肿瘤细胞周期结束,细胞凋亡分解。这个阶段内服用溴隐亭可以改善治疗效果,甚至减轻伽玛刀治疗早期肿瘤放射性改变引起的肿胀。没有试验依据证明溴隐亭等药物会减低垂体瘤的放射敏感性。
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