PET-CT检查在肿瘤的临床中有哪些应用?

来源:医生在线 时间:2020/09/18 13:26 阅读:176
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  肿瘤组织通常具有生物学特征,例如快速的细胞增殖,增加的细胞膜葡萄糖载体和增加的细胞内磷酸化酶活性,这显着增加了肿瘤细胞中的糖酵解代谢。因此,在肿瘤正电子成像中最常见的应用是18F-FDG。18F-FDG可以进入人体几乎所有类型的肿瘤的代谢成像,是一种肿瘤示踪剂。

  细胞中18F-FDG的浓度与细胞中葡萄糖代谢的水平呈正相关。一般而言,肿瘤恶性程度越高,FDG的摄取越明显。利用增加的肿瘤细胞“捕获”FDG的能力,不仅可以及早发现和确定恶性肿瘤的原发肿瘤的位置和大小,而且可以评估肿瘤的恶性程度。

  18F-FDG PET反映了组织的生理和生物学过程,肿瘤组织中的葡萄糖代谢增加,但是这种现象在大多数纤维化,坏死和疲劳组织中不会发生,这对于监测恶性肿瘤的复发具有重要意义。另一方面,对于肿瘤标志物升高和解剖学检查正常的病例,全身18F-FDG PET-CT代谢成像的应用价值在复发和转移的搜索和定位中也得到了肯定。
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  目前对恶性肿瘤患者疗效的评估主要是根据治疗后肿瘤的大小来确定疗效或疾病进展,但是由于治疗后形态结构的变化滞后于肿瘤细胞的死亡,因此导致残余质量在形态图像上的持久性;此外,治疗后肿瘤缩小,但是可能存在一定数量的活肿瘤细胞。

  PET对肿瘤的治疗效果的评估主要基于肿瘤组织对18F-FDG摄取的变化,通过视觉或定量分析,在临床或亚临床水平上早期预测治疗效果。这是一种非侵入性的方法,用于评估治疗后的肿瘤代谢并确定残留肿瘤的性诊断方法的状态。

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