肺结节的成因有哪些?不同大小肺结节如何随访?

来源:医生在线 时间:2020/09/27 15:23 阅读:437
分享
  肺结节的成因很多,有良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等,恶性的可能是原发性肺癌或肺内转移癌,当然有些良性病变在长时间后也有可能变为恶性。

  据统计,首 次CT检查发现的肺部小结节80%-90%为良性病变,恶性比例不高,但必须高度重视。由于还有一定比例的早期肺癌,避免肺癌漏诊和平衡非癌性肺结节的不必要侵入性活检、手术或随访,仍然使很多临床医生难以选择。肺结节的鉴别有实性和亚实性的区别、单发和多发的区别。
  首先,我们先来讨论实性结节。对于小于6mm的实性结节,不论单发或多发,不需常规随访,但若具备高危因素,如高龄、吸烟多、结节较大、边缘不规则或有毛刺、位于肺上叶等,可在12个月时随访;对于大小介于6-8mm的单发实性结节,需在6-12个月时CT随访,然后,在18-24个月时再次CT随访。

  对于>8mm的单发实性结节,则需引起重视,需相应缩短CT随访的时间,或行PET/CT随访,或组织取样以明确病变性质。对于>6mm的多发实性结节,需在3-6月时CT随访,然后,在18-24个月时CT随访。

  相对于实性结节,我们应给予亚实性结节更多的关注与警惕。亚实性结节可分为磨玻璃样结节与部分实性结节。对于小于6mm的单发磨玻璃样结节,无常规随访建议,但若出现实性成分或结节生长,则考虑切除;对于>6mm的单发磨玻璃样结节,需在6-12个月时CT随访,以证实其持续存在,之后每2年CT随访1次,直至5年。
医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

肺癌与吸烟的关系 关于肺癌这种疾病我们并不陌生,不论是身边的人患上这种癌症还是我们从电视节目都能够看到肺癌的身影。[详细] 导致女性得肺癌的主要原因有哪些? 很多人知道预防肺癌,要戒烟或少接触二手烟,但是往往忽略了需要少接触油烟这一条。厨房内致病因素产生的原因,其污染来源主要有两方面:一是从煤、煤气、液化气、天然气等用炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害气体;二是烹饪菜肴时产生的油烟。[详细] 肺癌发病原因有哪些? 吸烟几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍。吸烟量越多,吸烟年限越长,开始吸烟年龄越早,肺癌死亡率越高。戒烟持续15年才与不吸烟者相近。吸纸烟者比吸雪茄,烟斗者患病率高。纸烟中含有各种致癌物质,如苯并芘,为致癌的主要物质。被动吸烟也容易引起肺癌。女性中丈夫吸烟者肺癌危险性增加50%。[详细] 油烟会导致肺癌高发吗? 食用油及食品在高温下热裂解所产生的挥发性物质,含有许多有害甚至致癌的物质,包括烷烃、烯烃、甚至丙烯醛,这是重要的促癌物质,对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的刺激性,长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病,结膜炎、白内障等眼部疾病,增加患肺癌的机会。[详细] 肺癌是气出来的病吗?肺癌预防方法主要是什么? 研究发现,经常生气,心情不好的人发生癌症的几率更大,这适合所有的癌症,肺癌也一样。 [详细] 这4类易患肺癌的人群你知道吗? 长时间吸烟者,每天吸烟量多于20支的人群。香烟中含有对人体有害的物质,尤其是焦油和尼古丁,都是强致癌物质,烟中的有毒物质还会逐渐破坏一些绒毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎,进而导致癌症的发生,因此,经常吸烟的人患肺癌的机率要比其他人高出好多倍。[详细] 肺癌容易被哪些原因造成? 由于职业的原因。这是因为有些工作必须每天接触镭、铀等放射性物质以及芥子气、石棉、石油、沥青、煤焦油、砷、铬、镍、铜、锡、等致癌的物质,这些都是肺癌的病因,从事这方面工作的人更应该注意肺癌的预防。[详细] 造成肺癌复发的四大主要原因! 肺癌复发的机会取决于许多因素,包括肺癌的类型,诊断肺癌时肺癌的分期,以及对原始癌症的治疗情况。总体来说,有以下四个原因: [详细] 肺癌能预防吗?得了肺癌怎么办? 肺癌是发病率和死亡率增长快,对人群健康和生命威胁大的恶性肿瘤之一。我国吸烟人群庞大、污染因素复杂等都被认为是肺癌发病率居高不下的重要原因。那么,肺癌究竟能不能预防呢?[详细] 肺癌发生的高危因素是什么?如何远离肺癌风险? 首先,工业污染、工地扬尘、汽车尾气等因素是室外空气污染的重要原因,而室外空气污染是肺癌发生的高危因素。[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
置顶 置顶