肺癌做petct可以确认分期吗?肺部孤立性结节的良恶性鉴别

来源:医生在线 时间:2020/10/20 11:13 阅读:349
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  肺部孤立性结节或肿块的良、恶性鉴别。肺孤立性结节是指单个、球形的、直径≤3cm的肺内占位性病变,而且周围的肺组织正常,不伴肺不张和肺门异常。一般直径>3cm的称为肿块。PET/CT显像是鉴别肺部孤立性结节或肿块良、恶性的有效方法。恶性病灶表现为结节状的限局性放射性浓聚影,即高代谢病灶。

  绝大多数良性病灶不摄取18F-FDG或轻度摄取18F-FDG。但也有小部分良性病变(如活动性肺结核、急性炎症等)出现18F-FDG高摄取,出现放射性浓聚影,仔细分析病灶的形态有助于良恶性的鉴别。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的较常用的半定量指标,一般将SUV2.5作为良恶性鉴别界限,SUV>2.5考虑为恶性肿瘤,SUV介于2.0~2.5之间,为临界范围,SUV<2.0可以考虑为良性病变。

  临床分期,肺癌的临床分期是根据原发灶的大小及侵犯情况、局部淋巴结转移和远处转移,分为0期-Ⅳ期。肺癌分期的主要目的是区别可切除和不可切除的病例,针对患者情况决定治疗方法,使患者获得较 大的利益。

  疗效观察,在肺癌治疗过程中,早期了解肿瘤对治疗的响应,可以及时调整治疗方案,免除无效而且具有副作用的治疗,赢得治疗时间,使患者收到较 大的治疗效果。肺癌对放疗化疗有效的反应首先表现为代谢降低、肿瘤的增生减缓或停止,随后才出现肿瘤的体积缩小或消失。PET/CT显像提供的是功能代谢信息,可在治疗的早期显示肿瘤组织的代谢变化,对于早期评价疗效具有重要意义。

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