膀胱癌要做PET-CT吗？膀胱癌全身PET/CT表现特点？
来源：医生在线
时间：2020/10/23 16:34
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膀胱癌要做PET-CT吗？首先让我们来了解一下什么是膀胱癌？膀胱癌是泌尿系统较常见的恶性肿瘤，病理分型中多为恶性程度较高的移行细胞癌，肿瘤原发灶摄取FDG较高。pet-ct是把pet-ct的技术联合起来，通过打一种18F-FDG作为示踪剂，癌症部位对其的摄取率高，我们通过图像的融合具体定位到ct和核磁发现不了的肿瘤。
膀胱癌要做PET-CT吗？PET/CT显像可成功鉴别膀胱癌局部和远距离转移。呋塞米促排延迟显像方法：常规PET/CT显像后30-60min，口服呋塞米40mg或静脉注射呋塞米50mg，给药前后多饮水、多排尿，再过30min后憋尿下再次进行双肾和（或）盆腔局部PET/CT显像。但速尿对一些患者需要慎用或禁用。如严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者应慎用，顽固性水肿病人使用速尿易产生低血钾症等等。
当然一些药物与速尿不能合用，如：苯妥英钠、消炎痛等对速尿有减弱作用：与氨基糖贰类抗菌素（如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等）合用，可增加耳毒性、肾毒性：与头抱唾睫合用，可增加对肾脏的损害；与强心试合用时，易引起低血钾症和强心贰中毒：另外糖皮质激素，如可的松、氢化可的松等，具有明显的排钾作用，与速尿合用排钾作用增强。若患者正在服用上述药物，较 好不要使用速尿。对于禁用或慎用速尿的患者，可以让受检者大量饮水和憋尿状态下行延迟显像，使膀胱本底稀释性减低，病灶与膀胱本底对比度明显增加。
膀胱癌的全身PET/CT影像表现特点，由于pet-ct的高分辨率，很容易看清病灶的位置，还可一次性判断全身其他器官的情况，是否有转移。临床经验表明PET/CT对于膀胱癌的定性诊断有一定价值，对判断临床分期具有重要价值，特别是骨及腹盆腔内软组织及肠道的转移灶的搜寻。PET-CT检查较单独CT或单独PET检查能够检出更多病灶，提高诊断阳性率。是目前较为全面高 效的高 端检查方法。
膀胱癌要做PET-CT吗？PET/CT显像可成功鉴别膀胱癌局部和远距离转移。呋塞米促排延迟显像方法：常规PET/CT显像后30-60min，口服呋塞米40mg或静脉注射呋塞米50mg，给药前后多饮水、多排尿，再过30min后憋尿下再次进行双肾和（或）盆腔局部PET/CT显像。但速尿对一些患者需要慎用或禁用。如严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者应慎用，顽固性水肿病人使用速尿易产生低血钾症等等。
膀胱癌的全身PET/CT影像表现特点，由于pet-ct的高分辨率，很容易看清病灶的位置，还可一次性判断全身其他器官的情况，是否有转移。临床经验表明PET/CT对于膀胱癌的定性诊断有一定价值，对判断临床分期具有重要价值，特别是骨及腹盆腔内软组织及肠道的转移灶的搜寻。PET-CT检查较单独CT或单独PET检查能够检出更多病灶，提高诊断阳性率。是目前较为全面高 效的高 端检查方法。
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