常规体检需要做PET-CT检查吗？
来源：医生在线
时间：2020/10/27 16:04
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由于肿瘤细胞生长快，代谢旺盛，大量摄取葡萄糖，人们根据肿瘤细胞的这个特点，设计出了PET-CT检查。要受检者注射含有放射性元素的显影剂，目前较常用的显影剂是18F-FDG（含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物，肿瘤细胞也会把它当做葡萄糖摄取）。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布，寻找葡萄糖代谢特别旺盛的部位，也就是恶性肿瘤所在部位。
PET-CT比较明显的优势是检查出全身的转移灶，灵敏度比较高，只要有哪个部位出现葡萄糖高代谢，它都能监测出来。因此PET-CT多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤的诊断。
PET-CT检查中应放在较后，比如抽血发现肿瘤标志物异常升高，经过一系列胃镜、肠镜、胸腹部CT等检查都没有发现常见的肿瘤的踪影，复查肿瘤标志物还是高，像这种“疑难杂症”可以选择PET-CT作为检查的较后几招，而不是一上来常规检查都不用，就去用PET-CT这种。
不适合做为普通体检，PET-CT在发现食管、胃、结肠等消化道肿瘤的早期病变，远不如胃镜和肠镜。做检查应该遵循从简到繁、从常见到罕见的原则，即先做抽血、体格检查、超声、CT、MRI这些常用检查，是在是疑难杂症再选择PET-CT。
常规体检根本没必要做PET-CT检查，不仅早期诊断方面没有优势，而且有些肿瘤不摄取葡萄糖，就对此检查并不敏感。除此之外，普通人条件不建议做不是因为辐射特别大，辐射确实有，要静脉注射同位素，做PET-CT的辐射与增强CT相当，但出于常规体检根本没必要做PET-CT检查。
PET-CT比较明显的优势是检查出全身的转移灶，灵敏度比较高，只要有哪个部位出现葡萄糖高代谢，它都能监测出来。因此PET-CT多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤的诊断。
PET-CT检查中应放在较后，比如抽血发现肿瘤标志物异常升高，经过一系列胃镜、肠镜、胸腹部CT等检查都没有发现常见的肿瘤的踪影，复查肿瘤标志物还是高，像这种“疑难杂症”可以选择PET-CT作为检查的较后几招，而不是一上来常规检查都不用，就去用PET-CT这种。
常规体检根本没必要做PET-CT检查，不仅早期诊断方面没有优势，而且有些肿瘤不摄取葡萄糖，就对此检查并不敏感。除此之外，普通人条件不建议做不是因为辐射特别大，辐射确实有，要静脉注射同位素，做PET-CT的辐射与增强CT相当，但出于常规体检根本没必要做PET-CT检查。
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