质子重离子治疗适合哪些肿瘤?不适合哪些肿瘤?

来源:医生在线 时间:2021/01/22 17:38 阅读:704
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  临床治疗的结果表明,质子和碳离子放疗在非小细胞肺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤、肝细胞肝癌、颅底和脊柱旁肿瘤及中枢神经系统肿瘤治疗中取得了比较好的疗效,而放疗的急性和后期的放疗不良反应不严重。碳离子放疗对于抗拒光子放疗的软组织肉瘤、恶性黑色素瘤和体积比较大的且含有大量乏氧肿瘤细胞的肿瘤而言,疗效明显提高。
  质子和重离子放疗的临床适应证是:肿瘤局限在原位,或有区域淋巴结转移,但是没有发生远处转移的患者,包括:①不适合手术的Ⅰ~Ⅲ期肺癌;②颅底肿瘤:如脊索瘤、软骨肉瘤;③消化道肿瘤:如原发性肝癌、胰腺癌;④中枢神经系统肿瘤:如星形胶质细胞瘤、孤立的脑转移灶、垂体瘤、脑动静脉畸形、脑膜瘤、听神经瘤。⑤头颈部肿瘤:如鼻咽癌、局部晚期的头颈部癌。⑥腹盆腔肿瘤:如前列腺癌、腹膜后软组织肉瘤。

  质子重离子放疗不适合于:①全身性的恶性疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等;胃癌和肠癌等空腔脏器的癌症;②一般情况不好的患者,如患者在白天有一半或以上的时间卧床、生活需要他人照料;③已经发生了广泛的远处器官的肿瘤转移;④同一肿瘤部位已接受过2次及以上放射治疗的患者;⑤无法较长时间(30 min)保持俯卧或仰卧体位的患者。

  质子重离子放疗是肿瘤放疗的一种新技术,该技术治疗肿瘤的疗效优于传统的光子放疗,治疗相关的不良反应也有所减少,特别是为肿瘤局部晚期外科无法切除,或因伴发心肺功能不佳不能耐受麻醉而无法接受手术治疗等患者提供了一种治疗的新选择。

  质子重离子放疗是一种局部肿瘤治疗的技术,除了少数很早期的肿瘤以外,其他肿瘤都需要联合其他肿瘤治疗方法,如化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等。
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