伽马刀用于治疗脑转移瘤效果好不好?

来源:医生在线 时间:2021/02/07 16:07 阅读:1097
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  伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,对于脑转移瘤时一种治疗选择,在单一的疗程中,多条细伽马射线聚集能量来摧毁脑内病灶,总的来说是属于放疗的一类。
  放射线在靶区分布的特殊性,周围组织几乎不受影响,其靶区坏死边缘如同刀割,形象称之为“伽玛刀”。伽玛刀的治疗原理类似于放大镜的聚焦过程。把放大镜置于阳光下,放大镜下面会形成一个耀眼夺目的光斑,即焦点。

  焦点以外的地方,人的感觉如常,但在焦点处却有很高的热度,足以使一些物体点燃。

  伽马刀与传统的放疗的不同之处在于,传统放疗是分多次低剂量照射病灶,整个疗程要照射2-3周才能完成,而伽马刀照射是单次高剂量照射病灶,可以准确内完成,因此必须准确定位才能有效削减肿瘤病灶。

  伽马刀原来是用于治疗多种颅内良性病变,比如良性肿瘤、脑部动静脉畸形等,而对脑转移瘤也有不错的效果,因为转移瘤一般从其他地方通过血液转移到脑部,而后与周围界限清晰。

  对脑转移瘤的适应症

  1、伽玛刀只适合治疗小体积肿瘤,这是由伽玛刀设备的构造所决定的,通常小于3cm的肿瘤较适合伽玛刀治疗,对于大于5cm的肿瘤,原则上不适合伽玛刀治疗。如果病灶过大,需要降低剂量来减少副作用,这个时候虽然照射完可能有疗效,但是很容易复发。

  2、病灶数量不宜过多,考虑患者的耐受,一般1-3个病灶较好。超过5个病灶,也可以用伽马刀治疗,但是需要耗费较长的时间。

  注意

  1、虽然副作用比较小,但是也有可能出现,如脱发、恶心呕吐、白细胞减少、红细胞下降、感染等不良反应。

  1、需要在治疗后3-6个月定期做核磁共振检查。

  2、目前对于是否合并全脑放疗仍有争议。

  治疗效果

  伽玛刀对脑转移瘤病灶治疗效果显著,已经作为与手术、放、化疗结合的一种综合治疗手段。但是,伽玛刀没有预防肿瘤再次转移的作用,也就是说,伽玛刀只对脑转移瘤病灶有治疗作用。

  虽然伽玛刀不具备预防肿瘤再次转移的作用,但可以明显延缓整体病情的进展,延长了患者的生命周期,提高了患者的生活质量。
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