什么肿瘤患者适合海扶刀治疗?海扶刀治疗后有哪些注意事项?

来源:医生在线 时间:2021/02/07 15:12 阅读:787
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  海扶刀主要适用于可在B超下观察的实体肿瘤。具体有:腹腔盆腔内的实体肿瘤,包括胰腺癌肝癌和转移性肝癌,肾癌、肾上腺肿瘤、腹膜后淋巴结转移,盆腔转移病灶等。
  肝脏肿瘤:原发性肝癌巨块型、结节型、TACE治疗失败的原发性肝癌、晚期原发性肝癌的姑息治疗、转移性肝癌、肝癌术后的复发或肝内转移灶。

  胰腺癌:无黄疸的胰腺癌或经过减黄治疗后的胰腺癌,包括胰头、胰体尾部肿瘤。

  软组织肿瘤:恶性软组织肿瘤以及术后的局部复发、恶性软组织肿瘤手术后的残留病灶、恶性软组织肿瘤的姑息性治疗。

  其他:具有良好超声通道的腹膜后或腹、盆腔实体肿瘤、各种体表肿瘤等。

  什么情况下的肿瘤患者不适合“海扶刀”治疗呢?

  并不是所有的肿瘤患者都可以做“海扶刀”治疗的,比如患者为含气空腔脏器的胃肠道肿瘤、中枢神经系统肿瘤、治疗相关区域存在皮肤破溃或感染时、治疗相关区域皮肤接受过45Gy以上放疗、超声治疗的通道中存在显著钙化的动脉血管壁时、有重要脏器功能衰竭的患者、有严重凝血功能障碍的患者、B超定位系统不能清晰显示的肿瘤。

  “海扶刀”治疗的临床疗效如何?

  由于“海扶刀”是局部热消融治疗,肿瘤体积的变化不能说明消融效果,目前国际上对于消融治疗效果的评价,主要是通过检查肿瘤内有没有血液供应,来判断肿瘤是否还有活性。

  目前临床常用的检查方法包括:磁共振(MRI)、增强CT,超声造影等。如果一位胰腺癌的患者经过海扶治疗后,复查增强CT或MRI肿瘤没有明显的强化,也就是所没有血液供应,肿瘤已经被“烫死”了。清胰化积方联合海扶刀治疗晚期胰腺癌,有超过52%的胰腺癌患者的生存期超过半年,超过11.4%的胰腺癌患者的生存期超过一年以上。有超过70%的患者疼痛较前有所缓解。

  海扶刀治疗后有哪些注意事项?

  海扶刀治疗是无创的,相对安全的,对全身影响很小的绿色治疗方法。有的患者会问是不是海扶治疗一点副反应也没有哪?根据手术部位不同,海扶刀的手术也有相关的并发症,主要包括:皮肤损伤、继发感染、与治疗区相近的组织器官损伤等。不过肿瘤患者也不要太担心,在进行海扶刀治疗前后,我们通过一系列的预防性措施,尽可能上避免或减轻部分并发症,其发生率还是很低的,并且,绝大多数是可以恢复的。
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