胰腺癌的早期诊断有哪些方法？
来源：医生在线
时间：2021/02/17 23:03
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胰腺癌的早期诊断率低，严重影响了患者预后。大部分的胰腺癌发现时已处于晚期，胰腺癌的早期发现、早期诊断非常困难。这与胰腺的特殊位置结构、邻近有很多脏器毗邻有关，许多患者早期会误以为是胃、胆囊、肝脏的疾病，导致漏诊发生。
B超检查是常用的辅助手段，但是B超对肝脏、胆囊的诊断敏感性远远高于胰腺，而B超对胰腺的诊断容易受腹壁脂肪厚度和胃肠气体的影响，对早期胰腺癌的形态学变化，B超往往看不清，容易出现假阴性。而CT、MRI等检查毕竟价格比较昂贵，当B超检查阴性时，很多患者往往拒绝接受CT或MRI检查，从而丧失早期诊断的时机。因此，对于临床上出现一些症状不能排除胰腺癌可能时，应详细检查，并定期随访。影像学诊断技术是胰腺癌定位和定性诊断的重要手段。主要包括以下几种。
1、腹部超声直接显示胰腺及胰腺周围图像，可发现胰腺占位性病变，同时可观察有无肝、淋巴结转移。此外，具有简便易行，无痛，无创伤，价格便宜的优点。
2、CT目前可作为胰腺肿瘤病人的首 选影像学检查手段，能够比较清楚地了解病变累及范围，指导治疗方案，尤其对于胰腺肿瘤的术前可切除性评估具有重要意义。
3、内镜超声优于普通超声，可发现小于1毫米的肿瘤，是目前对于胰腺癌分期敏感的检查手段。同时，对于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有显著优势。
4、磁共振MRI可显示胰腺轮廓异常，可以判断早期局部侵犯和转移，是胰腺癌是术前预测的较好方法。
5、胰腺癌患者早期可有血、尿淀粉酶一过性升高；胰腺癌血清学标志物CA19-9，胰癌胚抗原、胰腺癌特异抗原、胰腺癌相关抗原可升高。
B超检查是常用的辅助手段，但是B超对肝脏、胆囊的诊断敏感性远远高于胰腺，而B超对胰腺的诊断容易受腹壁脂肪厚度和胃肠气体的影响，对早期胰腺癌的形态学变化，B超往往看不清，容易出现假阴性。而CT、MRI等检查毕竟价格比较昂贵，当B超检查阴性时，很多患者往往拒绝接受CT或MRI检查，从而丧失早期诊断的时机。因此，对于临床上出现一些症状不能排除胰腺癌可能时，应详细检查，并定期随访。影像学诊断技术是胰腺癌定位和定性诊断的重要手段。主要包括以下几种。
2、CT目前可作为胰腺肿瘤病人的首 选影像学检查手段，能够比较清楚地了解病变累及范围，指导治疗方案，尤其对于胰腺肿瘤的术前可切除性评估具有重要意义。
3、内镜超声优于普通超声，可发现小于1毫米的肿瘤，是目前对于胰腺癌分期敏感的检查手段。同时，对于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有显著优势。
4、磁共振MRI可显示胰腺轮廓异常，可以判断早期局部侵犯和转移，是胰腺癌是术前预测的较好方法。
5、胰腺癌患者早期可有血、尿淀粉酶一过性升高；胰腺癌血清学标志物CA19-9，胰癌胚抗原、胰腺癌特异抗原、胰腺癌相关抗原可升高。
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