肺癌靶向药物阿来替尼疗效优于克唑替尼

来源:医生在线 时间:2021/02/20 17:11 阅读:218
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  肺癌通俗地讲就是发生在肺部的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都位居全球一位,是严重威胁我们健康的疾病。如今,随着分子技术的飞速发展,肺癌的治疗已经转变为根据分子分型来指导治疗,也就是说,根据基因检测结果,来判断基因突变的类型,如EGFR(表皮生长因子受体)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变等。其中,ALK突变在非小细胞肺癌中的发生率为3%~7%,也是非小细胞肺癌重要的治疗靶点。
  所以,对于非小细胞肺癌患者而言,如果检测到ALK融合基因,可选的靶向治疗方案不少,而且接受治疗后可以获得非常好生存获益,可以算的上是不幸中的万幸!

  阿来替尼疗效优于克唑替尼,堪称"肺癌强的靶向药"

  目前,针对ALK突变国内获批的ALK抑制剂包括一代克唑替尼,第二代塞瑞替尼和阿来替尼,在国外获批的还有第二代布加替尼和第三代劳拉替尼。

  其中,阿来替尼主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌,疗效惊人,堪称“肺癌强靶向药”。

  阿来替尼是用于肺癌患者的二线治疗,也就是患者使用克唑替尼出现耐药后,再使用阿来替尼,无进展生存期是20个月,低于直接使用阿来替尼的34.8个月。因此,专家建议:阿来替尼可以在ALK突变的非小细胞肺癌治疗中,作为前列治疗药物使用。

  结果显示:使用阿来替尼患者无进展生存达到惊人的34.8个月,远超克唑替尼的10.9个月,而且与克唑替尼相比,前列应用阿来替尼需减量的病人比例较低,安全性更好。

  阿来替尼使患者无进展生存期接近3年!堪称奇迹

  阿来替尼临床试验证实,针对ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果非常突出。数据显示,阿来替尼的有效率为91%,患者无进展生存时间为34.8,接近3年。

  仅凭借一个药物,就让一半的患者有机会高质量生活3年,对比目前中国ALK突变的非小细胞肺癌患者前列标准疗法的无进展生存期是10个月左右,阿来替尼一下子把这个数据提高了近3倍!这对晚期肺癌患者而言,堪称奇迹!

  因此,对于ALK阳性的晚期非小细胞肺癌,选择阿来替尼治疗,并结合其他靶向药或放化疗,患者的平均生存期已经超过5年。

  阿来替尼控制脑转移,疗效优于克唑替尼

  ALK阳性的非小细胞肺癌患者发生脑转移的比例很高,克唑替尼无法有效进入脑部,如果患者发生脑转移,疗效就不是不好。

  临床试验证实,阿来替尼能非常有效地控制脑转移,接受阿来替尼治疗的患者出现脑转移的风险下降了86%,疾病进展或死亡风险降低了50%以上。

  合并脑转移的患者中,阿来替尼组的有效率是77%,而克唑替尼组的有效率是22%。

  合并巨大脑转移(脑转移病灶直径>1cm)的患者接受阿来替尼治疗后,有效率达到73%,而控制率更是达到全部。

  所以,对于所有非小细胞肺癌患者来说,如果已发生脑转移,在服用克唑替尼治疗效果差时,建议使用阿来替尼。在长期随访中发现,脑转移患者使用阿来替尼无进展生存期可高达36个月。

  随着阿来替尼纳入医保药品目录后,其价格已经得到大幅度的降低,进一步加强了阿来替尼前列治疗的成本效果优势,这有利于减轻患者经济负担,让更多的患者在前列治疗中应用阿来替尼获得长时间的生存,提高患者的生活质量。
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