PET-CT检查恶性淋巴瘤好不好?PET-CT检查恶性淋巴瘤好作用?

来源:医生在线 时间:2021/03/05 14:52 阅读:390
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  恶性淋巴瘤是原发于淋巴腺或淋巴腺外组织或器官的恶性肿瘤。根据临床和病理特点的不同,其可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。恶性淋巴瘤治疗的关键是早期诊断、准确分期、正确判断病情以及治疗反应的监测。

  PET-CT可以准确地探测到弥漫性大B细胞性NHL、T细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和HL病灶。PET-CT探测边缘区淋巴瘤可靠性低,特别是结外的边缘区淋巴瘤。在对惰性B细胞性NHL的研究中发现,PET-CT对滤泡性NHL的诊断、治疗有潜在优势,但对小淋巴细胞性淋巴瘤效果有限。
  HL和NHL是少数几种可治好的肿瘤,对恶性淋巴瘤的治疗不仅取决于其组织学亚型,而且要根据具体、准确的临床分期。18F-FDG肿瘤显像通过发现代谢异常病灶,尤其是探测到其他检查未发现的隐性的腹部病灶或脾脏病灶,可显著提高了淋巴瘤初分期的准确性。

  对淋巴瘤治疗的目标是通过化疗放疗等疗法的毒性作用,彻底清除肿瘤细胞。可是,各种淋巴瘤对治疗的反应相差甚大。造成这种反应差别的原因是肿瘤组织学类型、放疗、药物抵抗机制、生物学差别、化疗敏感性的不同等。在治疗中或治疗后及早判断治疗反应有益于及时更改治疗方案。

  常规解剖显像对肿瘤反应或进展的判断基于肿瘤的大小,治疗有效时,由于治疗造成的肿瘤结构变化滞后于肿瘤细胞的死亡,解剖显像上的肿块可持续存在。而PET-CT可显示肿瘤代谢活性明显减低,肿瘤对18F-FDG摄入减少或消失是在临床或亚临床水平上对肿瘤治疗有效的早期标志,及时评价治疗效果可修正临床恶性淋巴瘤的治疗方案应用。
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