HPV疫苗应该什么年龄去打合适？超过26岁以上成年人应该如何对抗宫颈癌呢？
来源：医生在线
时间：2021/03/22 13:38
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研究发现，超过70%的成年人不知道HPV会导致肛门、阴茎和口腔癌。此外，在符合疫苗资格的人中，只有19%的男性和31.5%的女性收到了卫生保健提供者对疫苗的建议。可见知识的缺乏可能是HPV疫苗接种率低的原因之一，HPV疫苗推广仍有待加速推进。
鉴于此原因，美国癌症协会（ACS）于2020年在神刊CA上更新了联邦免疫实践咨询委员会（ACIP）的HPV疫苗接种指南。
理想的接种年龄
指南建议，女孩和男孩应在9至12岁时接种2剂HPV疫苗；鼓励医疗机构在9岁或10岁时开始提供HPV疫苗；未接种HPV疫苗的儿童和26岁以下的青年应可补种疫苗。不过需要指出的是，22-26岁的人群接种疫苗对防癌效果不如儿童和青少年效果好。26岁以上的人接种HPV疫苗有效性和防癌潜力较低。
对于26岁以上的成年人，指南并没有特别 补种疫苗，但建议，对于27-45岁的人，临床医生和患者根据个人情况决定是否接种HPV疫苗。
该指南指出，为所有9至12岁的儿童接种疫苗，将预防90%以上由HPV引起的宫颈癌、口咽癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌和阴茎癌。
目前全球超过一半的地区，将HPV疫苗纳入到免疫规划。美国食品和药物管理局（FDA）于2006年批准了默沙东公司的HPV四价苗（HPV4）Gardasil；于2009年批准了葛兰素史克公司的二价苗（HPV2）Cervarix，可预防两种高危类型的HPV；2014年批准了Gardasil9九价苗（HPV9）。
在我国HPV疫苗尚未纳入到地区免疫规划且价格偏高，由此导致我国HPV疫苗接种率极低。目前，我国已有4个HPV疫苗产品上市，分别为Cervarix、Gardasil、Gardasil9以及国产HPV疫苗（329元/针）。
此外，除了接种率低，供给缺口也相当大，事实上，如果仅仅解决HPV疫苗价格问题，仍难以全面提升接种率。
当下还面临着“一针难求”的局面。部分接种点九价HPV疫苗缺货严重，要想接种可能要排到2022年。
超过26岁以上成年人应该如何对抗宫颈癌呢？
WHO建议，可以在较年轻的女性和男性群体中推广补种HPV疫苗，可为未接种人群提供了一些群体免疫益处；其次对未接种疫苗女性进行宫颈筛查。
宫颈涂片（细胞学）是一项在广大人群中使用，并显示出降低宫颈癌发病率和死亡率的检测法。
年龄为21岁或以上的人群应每3年接受一次宫颈涂片筛查（Paptesting），直至30岁；此后，若检查结果正常，则每5年接受一次宫颈涂片和HPV检查。
综上，尽管我国对于HPV疫苗研发飞速，但基于人口基数、疫苗价格和数量来看，我们离消灭宫颈癌还有很长的路要走，对于现如今医疗形式，经济实用方法还是定期检测。
理想的接种年龄
指南建议，女孩和男孩应在9至12岁时接种2剂HPV疫苗；鼓励医疗机构在9岁或10岁时开始提供HPV疫苗；未接种HPV疫苗的儿童和26岁以下的青年应可补种疫苗。不过需要指出的是，22-26岁的人群接种疫苗对防癌效果不如儿童和青少年效果好。26岁以上的人接种HPV疫苗有效性和防癌潜力较低。
对于26岁以上的成年人，指南并没有特别 补种疫苗，但建议，对于27-45岁的人，临床医生和患者根据个人情况决定是否接种HPV疫苗。
该指南指出，为所有9至12岁的儿童接种疫苗，将预防90%以上由HPV引起的宫颈癌、口咽癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌和阴茎癌。
目前全球超过一半的地区，将HPV疫苗纳入到免疫规划。美国食品和药物管理局（FDA）于2006年批准了默沙东公司的HPV四价苗（HPV4）Gardasil；于2009年批准了葛兰素史克公司的二价苗（HPV2）Cervarix，可预防两种高危类型的HPV；2014年批准了Gardasil9九价苗（HPV9）。
在我国HPV疫苗尚未纳入到地区免疫规划且价格偏高，由此导致我国HPV疫苗接种率极低。目前，我国已有4个HPV疫苗产品上市，分别为Cervarix、Gardasil、Gardasil9以及国产HPV疫苗（329元/针）。
此外，除了接种率低，供给缺口也相当大，事实上，如果仅仅解决HPV疫苗价格问题，仍难以全面提升接种率。
当下还面临着“一针难求”的局面。部分接种点九价HPV疫苗缺货严重，要想接种可能要排到2022年。
超过26岁以上成年人应该如何对抗宫颈癌呢？
WHO建议，可以在较年轻的女性和男性群体中推广补种HPV疫苗，可为未接种人群提供了一些群体免疫益处；其次对未接种疫苗女性进行宫颈筛查。
宫颈涂片（细胞学）是一项在广大人群中使用，并显示出降低宫颈癌发病率和死亡率的检测法。
年龄为21岁或以上的人群应每3年接受一次宫颈涂片筛查（Paptesting），直至30岁；此后，若检查结果正常，则每5年接受一次宫颈涂片和HPV检查。
综上，尽管我国对于HPV疫苗研发飞速，但基于人口基数、疫苗价格和数量来看，我们离消灭宫颈癌还有很长的路要走，对于现如今医疗形式，经济实用方法还是定期检测。
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