胃癌治疗的放疗技术有哪些?胃癌治疗的放疗技术分别有哪些优势?

来源:医生在线 时间:2021/03/31 16:32 阅读:363
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  放疗过程中,患者从定位到治疗都是在机器上进行,接受的射线也要从机器中发出,医生通过电脑控制射线的剂量和范围。放疗依赖于医生对射线剂量和范围的把握,也同样依赖于放疗设备的好坏。
  随着技术的发展,调强放疗通过术前CT仔细规划靶区范围,不但实现对了靶区的高剂量的准确照射,还显著降低了周围正常组织受量。

  应用于胃癌治疗的放疗技术,是随着放疗的整体发展而不断进步。患者呼吸可引起腹部肿瘤移动,这是胃癌放疗中的一个重要不确定因素,屏气技术可帮助患者在图像扫描和放射治疗的特定时间或位置主动或被动地控制呼吸,如主动呼吸控制系统(ABC)可降低靶区活动,降低对邻近器官的照射剂量。

  此外,在肿瘤的治疗期间,空腔器官的填充、患者体重减轻或增加、肿瘤生长或缩小均可引起解剖学改变,导致治疗间运动(interfractionalmotion)。图像引导放疗技术(IGRT)可用于处理这种肿瘤治疗间位置可变性。

  目前,胃癌的放疗,临床上经常采用的放疗技术有:

  ①二维放射治疗(主要采用前后野放疗AP/PA)

  ②三维适形放射治疗(3DCRT,包括共面与非共面两种形式)

  ③调强放射治疗(IMRT)技术(在3DCRT基础上,可提高对邻近危及器官的保护作用)

  ④容积弧形调强放射治疗技术(VMAT,其优势在于可明显缩短胃癌患者的放疗时间)。

  将屏气系统、IGRT以及VMAT联合应用于临床,可明显提高放疗的剂量范围以及传送效率,是在新技术相互融合基础上放射治疗的新发展趋势。

  此外,目前对质子束放射治疗的研究相对较少,其中有研究显示,质子束放射治疗后在原发肿瘤病变处的顽固性胃溃疡中未发现残留肿瘤细胞。
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