食管癌发病的高危因素是什么?

来源:医生在线 时间:2021/04/20 16:40 阅读:299
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  食管癌是个特发且高发的瘤种,全球恶性肿瘤流行情况分析显示,食管癌发病率排第8位,死亡率排第6位;中国恶性肿瘤流行情况分析显示,食管癌发病率排第6位,死亡率排第4位,均高于全球平均水平。从数字来看,2020年全球新发食管癌患者约60万,其中中国患者32万;全球死亡患者54万,中国患者30万。由此可以看出,中国食管癌患者占全球患者人数一半以上。

  食管癌又可细分为鳞癌和腺癌,中国95%食管癌患者为鳞癌,故中国食管鳞癌占全球患病人数70%以上。而且食管癌在中国也存在聚集现象。比如我国太行山区的河南、陕西、内蒙及苏北地区、广东的汕头及重庆等,都是食管癌聚集和高发区域。

  早期症状不典型高危人群早筛早诊是关键

  食管癌发病的高危因素是什么?食管癌发病具有八大高危因素:

  一、不良的生活习惯。如饮酒、长期吸烟、长期进食刺激性食物(如辛辣、过烫、过硬或其他刺激性很强的食物)等,引起食管黏膜反复慢性炎症,导致食管癌的发生。

  二、亚硝酸盐摄入增多。如长期进食腌制食物或长期放置的剩菜剩饭等等,均会引起亚硝酸盐的摄入增多,引起食管反复炎症恶变的发生。

  三、细菌、真菌和病毒感染。有报道显示,黄曲霉菌感染、假单胞菌感染和HPV病毒感染等,也会引起食管癌的发生。

  四、体重因素。如肥胖患者会引起腹内压力增高、食道反流、胃食管反流病等,这些反复刺激引起癌前病变,进一步导致食管癌的发生。

  五、微量元素和维生素的摄入缺乏。如硒元素,β胡萝卜素等微量元素缺失的地区,食管癌的发生率高。

  六、易感因素。主要是精神因素,如长期精神高度紧张、精神压抑,引起免疫系统低下。

  七、长期使用免疫抑制剂。如肾移植或者长期服用免疫排异药物的患者食管癌的发生率会增高。

  八、其他因素。环境因素和使用防腐剂等外界环境因素也会导致食管癌的发生。

  临床认为,40岁以上,符合以下任一条即为食管癌高危人群:

  一、来自于高发地区。如太行山区、苏北、汕头、盐城、重庆等高发地区。

  二、存在上消化道症状。如进食有疼痛感、哽咽感,感觉进食不畅等症状。

  三、一级亲属如父母、兄弟姐妹等曾患食管癌。

  四、癌前病变。如食管炎、反流性食管炎、贲门失弛缓等癌前疾病。

  五、既往恶性肿瘤史。特指头颈部鳞癌或呼吸道病史。

  六、长期饮酒。

  七、长期抽烟。

  八、不良生活习惯。如吃饭特别快、喜欢吃烫的、高盐的、辛辣的等饮食习惯。
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