PET-CT检查通过什么来判断肿瘤的良恶性？
来源：医生在线
时间：2021/04/20 17:28
阅读：371
分享
PETCT检查SUV值是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标，临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度。SUV值全称为标准摄入值（standarduptakevalue，SUV），是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标，是指局部组织摄入的显像剂的放射性活度与浑身平均注射活度。
SUV=病灶的放射性浓度（kBq/ml）/注射剂量（MBq）/体重（kg）
如：肺部结节18F-FDGPETSUV>2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。Benard分析17例恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDGPETSUV的中值为4.03，以该值作为两条生存曲线（低SUV和高SUV值）的分界标准，这两条曲线显示：高SUV组生存预期值迅速下降，SUV大于中值（4.03）者12个月预期累积生存值为0.17，而低SUV者为0.86，高SUV组存活时间明显短于低SUV组（P＝0、00142）。
SUV=FDGregion/（FDGdose/WT）
FDGregion经过衰减校正后局部18F-FDG放射性药物聚积，单位：贝可/毫升；FDGdose静脉注射18F-FDG剂量，单位：贝可；WT受检者体重，单位：公斤。
18F-FDGPETSUV>2.5对恶性肿瘤诊断作用
肿瘤类型诊断准确度
肺癌94%
结直肠癌90%
黑色素瘤100
淋巴瘤95%
乳腺癌90%
头颈部癌90%
卵巢癌90%
目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价，预后预测。
一、影响SUV值的因素有哪些
SUV与受检者的体格、血糖水平、注射后显像时间，病灶的大小及感兴趣区的勾画等有关。
1、受检查者的体格
18F-FDG在体内各种组织中的分配系数不同，在脂肪组织中的分配系数较低，而肥胖者体内脂肪组织所占有比例较高，因此SUV偏高。
2、受检查者的血糖水平
血糖是影响体内18F-FDG分布的重要因素。由于竞争性抑制，血糖升高会引起肿瘤、脑组织18F-FDG摄入下降，从而使计算的SUV减小。
究其原因可能为：
①肿瘤、脑组织为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成胰岛素增加不能让其对葡萄糖及18F-FDG的摄入增多；
②血糖升高，体内的葡萄糖将与18F-FDG竞争该类组织细胞的葡萄糖转运蛋白及已糖激酶，是18F-FDG进入上述组织细胞减少；
③血糖升高后胰岛素分泌增加，使心肌，骨骼肌，脂肪等胰岛素敏感组织的18F-FDG摄入增加，血循环中18F-FDG清除加快，使一定时间内血中可供肿瘤和脑组织摄入的18F-FDG减少，造成其摄入的18F-FDG减少，软组织本底增高。
您可以免费咨询医生在线网PET-CT服务中心的在线医生，将针对您的身体状况或疾病进行详细了解后，给您一个满意和适合您的建议和答案。医生在线网PET-CT服务中心是一个免费的公益性咨询和预约平台，竭诚为大家服务。
如：肺部结节18F-FDGPETSUV>2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。Benard分析17例恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDGPETSUV的中值为4.03，以该值作为两条生存曲线（低SUV和高SUV值）的分界标准，这两条曲线显示：高SUV组生存预期值迅速下降，SUV大于中值（4.03）者12个月预期累积生存值为0.17，而低SUV者为0.86，高SUV组存活时间明显短于低SUV组（P＝0、00142）。
SUV=FDGregion/（FDGdose/WT）
FDGregion经过衰减校正后局部18F-FDG放射性药物聚积，单位：贝可/毫升；FDGdose静脉注射18F-FDG剂量，单位：贝可；WT受检者体重，单位：公斤。
18F-FDGPETSUV>2.5对恶性肿瘤诊断作用
肿瘤类型诊断准确度
肺癌94%
结直肠癌90%
黑色素瘤100
淋巴瘤95%
乳腺癌90%
头颈部癌90%
卵巢癌90%
目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价，预后预测。
一、影响SUV值的因素有哪些
SUV与受检者的体格、血糖水平、注射后显像时间，病灶的大小及感兴趣区的勾画等有关。
1、受检查者的体格
18F-FDG在体内各种组织中的分配系数不同，在脂肪组织中的分配系数较低，而肥胖者体内脂肪组织所占有比例较高，因此SUV偏高。
2、受检查者的血糖水平
血糖是影响体内18F-FDG分布的重要因素。由于竞争性抑制，血糖升高会引起肿瘤、脑组织18F-FDG摄入下降，从而使计算的SUV减小。
究其原因可能为：
①肿瘤、脑组织为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成胰岛素增加不能让其对葡萄糖及18F-FDG的摄入增多；
②血糖升高，体内的葡萄糖将与18F-FDG竞争该类组织细胞的葡萄糖转运蛋白及已糖激酶，是18F-FDG进入上述组织细胞减少；
③血糖升高后胰岛素分泌增加，使心肌，骨骼肌，脂肪等胰岛素敏感组织的18F-FDG摄入增加，血循环中18F-FDG清除加快，使一定时间内血中可供肿瘤和脑组织摄入的18F-FDG减少，造成其摄入的18F-FDG减少，软组织本底增高。
您可以免费咨询医生在线网PET-CT服务中心的在线医生，将针对您的身体状况或疾病进行详细了解后，给您一个满意和适合您的建议和答案。医生在线网PET-CT服务中心是一个免费的公益性咨询和预约平台，竭诚为大家服务。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
什么是PETCT？
PETCT由PET和CT两部分组成，两者组合在同一个机架内，一次扫描后PETCT融合工作站可分别重建CT和PET的断层图像以及两者的融合的PETCT图像[详细]
petct检查有什么优点？
PETCT可实现全身快速检查，一次全身扫描（颈、胸、腹、盆腔）仅需近20分钟左右，能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像，[详细]
petct检查主要检查流程
让一目了然的了解全身整体状况，不仅仅及早发现病灶，而且也能诊断疾病，一般应用于肿瘤、心脏和大脑等重大疾病早期发现和诊断。[详细]
petct检查后要和家人隔离多久？
PETCT，即正电子发射断层扫描与计算机断层扫描联合成像，是一种先进的医学影像技术，它结合了PET（正电子发射断层扫描）和CT（计算机断层扫描）的功能，[详细]
PET-CT主要检查什么？petct优势
PETCT结合PET技术和CT技术的优势，发现异常病灶并进行定性分析，该检验优于其他检验，目前该检查主要用于肿瘤和癫痫、冠心病等检查。[详细]
PET-CT准确率高吗?有没有误诊
PET-CT可以一次进行全身断层扫描，及时发现转移病灶。PET 是功能显像技术，它能诊断出器官组织的早期和细微病变，但对病变区的生理解剖位置和病变区的形状诊断的不够精 确。CT是解剖显像技术，它能诊断出病变区的[详细]
PET/CT检查应注意哪些事项？
确定位，将CT的解剖结构图像与PET的功能代谢图像完美地组合在一起，准确显示出人体各器官的生理代谢情况和解剖结构，两者优势互补， PET-CT可以发现身体的异常病变，起到1+1>2的效益。[详细]
什么是petct？这种检查安全吗？
PET-CT是核医学科的检查项目之一，是一种全身的CT检查，主要检查恶性肿瘤患者是否存在淋巴结或者远处转移，也可以帮助判断肿瘤的分期。
1、PET-CT的检查范[详细]
petct检查前需要做什么准备
患者需要与医疗机构预约PET-CT检查，并按照医生或医疗机构的指示安排检查时间。在预约时，患者应该告知医生自己的病史、过敏史和其他相关信息，以便医生做出适当的准备。
饮食和药物:在检查前一天，患者通常需要遵循特定的饮食指导，如避免高糖、高脂[详细]
什么是PETCT？petct主要检查什么？
PETCT指PET与CT融合的一项检查。PET是一种断层闪烁显像技术，它通过探测引入机体的正电子核素发生衰变时释放出的正电子所发射的光子来反映示踪剂在机体局部组织内的分布[详细]
手机端查看更多优质内容
