做碘-131治疗前后需要做好这几件事儿!

来源:医生在线 时间:2021/04/23 15:41 阅读:24
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  做碘-131治疗前,医患双方要配合做好以下工作,以保证疗效:

  患者1个月内避免服用含碘食物或药物,2个月内避免接受增强CT检查,以免因稳定性碘占据治疗靶点而降低碘-131的疗效;
  通过停服左甲状腺素钠片(LT4)4周左右或注射人重组促甲状腺激素(rh-TSH)来提高血清TSH水平,以保证碘-131被充分利用;

  经治医生会为患者做好动态危险度分层,以客观评价病情并选择合理的治疗方式。

  碘-131治疗完成后,也不能高枕无忧,还需要做好4件事才能保证治疗的安全有效:

  适当隔离防护,以保护家人和公众免受辐射危害;

  进行碘-131治疗后显像,以便预测疗效和制订后续处置计划;

  在医生指导下及时服用LT4,以尽快纠正甲减状态;

  定期随访复诊,以评价疗效并优化LT4的用量。

  当然,与任何治疗措施一样,碘-131治疗后有时也难免出现副作用。服用大剂量碘-131后,部分患者会出现恶心、呕吐、颈部肿痛等急性放射性胃炎和急性甲状腺炎的表现,少数患者还会发生唾液腺肿痛。

  医生通常会在碘-131治疗前做预处理,以避免或减轻上述症状。出院后,少数患者吃东西时可能会因腮腺导管引流不畅而出现唾液腺肿胀,多可自行缓解。必要时,建议口腔科就诊处理。极少数患者会出现唾液腺功能受损,引起口干,目前还没有好的预防方法,多喝水有助于缓解症状。
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