结肠癌早期便血有什么特点?结肠肿瘤阻塞有什么症状?

来源:医生在线 时间:2021/05/10 16:43 阅读:334
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  结肠癌早期便血有什么特点?肿瘤表面与正常黏膜不同,在与大便摩擦后甚易出血。低位大肠中大便干硬,故便血常见。因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。右半结肠中大便尚处于半流体状,故右半结肠癌出血量相对较少,又加血混于大便中后色泽改变,因此不易为病人察觉,大多为隐血阳性,只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。

  当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。一般来说,病期越晚,出现贫血的频率越高,贫血程度越严重。贫血并非一定属于晚期表现,尤其是右半结肠癌常以贫血为首发症状,故临床医师绝不能因为单纯贫血而放弃积极的手术治疗。
  结肠肿瘤阻塞有什么症状?当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。此时可出现肠鸣、腹痛、腹胀、便秘、排便困难等症状。病灶位于直肠时,可出现大便变形、变细,大便费力,不易一次排净,大便次数增加或里急后重的感觉,进一步发展即可出现部分性甚至完全性肠梗阻。

  除此之外,结肠癌还有黏液便,绒毛状腺瘤常分泌较多的黏液,由其演变而来的结肠癌,常有大便黏液的症状。2部分结肠癌病人在确定诊断时可触及腹块。腹块是右半结肠癌常见的症状之一,值得注意的是右半结肠癌出现的腹块并不完全是肿瘤本身,常常是肿瘤合并感染,甚至穿孔引起的粘连团块,有时是由于肿瘤引起的肠套叠,后一种情况常表现为时隐时现的腹部包块。

  由于结肠癌的生物学恶性行为一般比胃癌胰腺癌等为低,因此往往肿瘤可长至相当体积而尚未出现远处转移。当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。其中一半穿孔进入腹膜腔可造成腹膜炎,其余的则局部形成脓肿或蜂窝组织炎。有穿孔的病人预后差,癌细胞播散种植,日后局部复发多见。
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