PET-MR的检查技术到底优势在哪里?PET-MR检查技术日趋成熟

来源:医生在线 时间:2021/05/19 17:39 阅读:272
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  PET-MR检查技术已日趋成熟。尽管上个世纪80年代就有将PET和MR整合一起的想法,PET-MR的技术发展慢于PET/CT。
  PET/CT整合在一起是相对容易的,而PET/MR集成在一起需要大量工程学的努力。PET/MR的价值至少是和PET/CT相当的,在科研上的应用是超过PET/CT的。

  1.技术问题;早期PET/MR的整合,是将PMT(光电倍增管)放在磁共振外以免磁场干扰,使用光纤与晶体相连,但是这种方法通常都会降低MR和PET的性能。

  直至对磁场不敏感的雪崩二极管(APD)、盖格模式APD(Geiger-modeAPD,或SiPM),用以代替PMT,为PET和MR的集成带来了可能性。

  2.是否需要同步扫描;PET/CT是顺序扫描,扫描时间由PET来决定。同步扫描PET/MR由于MR多对比、多参数、多方位成像,时间由MR序列决定。

  一体化PET/MR相对比分体式快一倍,而且同步扫描可以实现基于MR的PET运动校正、不同呼吸和心跳周期的多PET衰减校正、基于MR的PET重建和PET部分容积伪影校正等。分体式PET/MR相对需要很小的技术改动即可实现,而且成本相对低。

  3.设备状况;完全整合的一体化PET/MR在临床前和临床上是发展趋势。德国学者已研究出第二代动物PET/MR,结合MR的高清解剖、多参数功能成像和高灵敏度的PET,大有取代动物PET/CT的趋势。

  PET-MR检查技术已日趋成熟。直至2010年以后PET/MR用于临床,有分体式和一体化两种,一体化PET/MR设计原则是将PET探测器集成在磁共振梯度线圈和射频体线圈之间。

  4.PET/MR应用;PET/MR主要优势是PET和MR两者互补,同步PET/MR在神经科学大有未来,因为可以在同一生理状态下获得功能学信息,如药物性研究。

  PET具有至皮摩尔程度的高敏感度和广谱的示踪剂,结合MR的无辐射、高软组织对比、多参数功能成像,PET/MR会触发新的临床应用。为了证明其诊断效能,在完成基础和对比研究后,多中心研究是必要的。

  5.PET/MR争论;之前争论的焦点在于分开扫描后用软件融合是否能达到目的。对于固定部位如头颅,解剖融合没有问题,但是对于运动区域,受到呼吸、心跳和定位的影响,简单的软件融合是非常困难的。

  另外,一体化PET/MR大大加快了扫描流程和病人管理。正在研究的超极化(Hyperpolarized)MR技术有助于观察人体的生物化学进程,采集需要1-2分钟。

  6.总结;在肿瘤学,PET/MR不会代替PET/CT成为主要的诊断手段,但PET/MR将在治疗计划和疗效评估发挥更大的作用,并将从大学医院扩散到大型放射和核医学中心。

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