癌症治疗稳定后更严重的是，患者消失的“性健康”
来源：医生在线
时间：2021/05/26 17:33
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癌症患者治疗稳定后，什么是他们幸福的下一个绊脚石？——慢性疼痛？手术疤痕？还是对复发的焦虑？比这些更可怕的，也许是患者人群中逐渐消失的“性健康”。
性健康包含了两性在生理、心理和社交各方面的性活动状态。性健康障碍在肿瘤治好的患者中拥有很高的发生率，尤其是那些15~39岁的年轻患者，他们尽管已经远离了癌症本身的痛苦，但相当多的人群依然饱受性健康障碍的折磨。而这种性健康的缺失，正是癌症和抗癌治疗给患者的生理和心理带来的长期后遗症。
然而，由于缺乏对癌症患者的长期追踪，以及性健康领域的研究匮乏，加之我们对“性”的道德约束使得很多患者不愿谈及自己的问题，一直以来，临床上十分缺乏癌症患者性健康障碍的诊疗指南。
过去，更多的研究只关注在他们的生理性问题，而忽略了心理和人际关系中的性健康问题。CA刊登的这篇新研究，初次从生理、心理、伴侣关系等多方面研究阐述了他们的性健康状况，也强调了这一问题的严重性和解决的必要性。
考虑到年轻人群更易受到性健康障碍的困扰，这项研究的主体人群是15~39岁的癌症患者，并且已经接受了系统完整的癌症治疗。该研究主要从三个方面开展：1、性功能障碍；2、伴侣关系；3、自我身形认知。
研究首先从近2000篇论文中挑选出793篇高质量的文献，并进一步通过质量控制，选取了32篇优质文献进行后续分析。其中包括，22篇定量研究，7篇定性研究，3篇混合性研究。
性功能障碍
在性功能障碍方面，42%~52%的治好患者存在一个或多个性功能问题，这其中，有2个以上性功能问题的患者占29%，显著高于正常人群。血液系统肿瘤似乎尤其明显，因为31%的霍奇金淋巴瘤患者和100的造血干细胞移植者存在性功能障碍。另外，22%的患者在过去一周存在性功能问题（如：性高潮障碍、勃起功能障碍、阴道干燥等）。
值得一提的是，女性患者存在性功能障碍的比例更高，这可能是由于妇科肿瘤比男科肿瘤更高发，也更有年轻化的趋势。
除此之外，研究还表明，与同龄人相比，癌症患者在性生活疼痛、润滑、性欲望和整体性满意度方面的问题更多。研究人员发现，在30岁以内的年轻患者群体里，完成癌症治疗后，男性的性欲望显著降低，女性的性高潮频率则明显减少，男性和女性的性满意度都差于同龄人。
相当多的年轻癌症患者在第 一次约会和第 一次发生性行为方面，明显迟于普通人。而且他们总体的性生活频率要少很多。女性患者常见的问题是疼痛、性欲减退和感觉性生活无趣；男性常见的则是勃起功能障碍和早泄。
然而，由于缺乏对癌症患者的长期追踪，以及性健康领域的研究匮乏，加之我们对“性”的道德约束使得很多患者不愿谈及自己的问题，一直以来，临床上十分缺乏癌症患者性健康障碍的诊疗指南。
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研究首先从近2000篇论文中挑选出793篇高质量的文献，并进一步通过质量控制，选取了32篇优质文献进行后续分析。其中包括，22篇定量研究，7篇定性研究，3篇混合性研究。
性功能障碍
在性功能障碍方面，42%~52%的治好患者存在一个或多个性功能问题，这其中，有2个以上性功能问题的患者占29%，显著高于正常人群。血液系统肿瘤似乎尤其明显，因为31%的霍奇金淋巴瘤患者和100的造血干细胞移植者存在性功能障碍。另外，22%的患者在过去一周存在性功能问题（如：性高潮障碍、勃起功能障碍、阴道干燥等）。
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相当多的年轻癌症患者在第 一次约会和第 一次发生性行为方面，明显迟于普通人。而且他们总体的性生活频率要少很多。女性患者常见的问题是疼痛、性欲减退和感觉性生活无趣；男性常见的则是勃起功能障碍和早泄。
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