晚期宫颈癌姑息治疗的营养治疗是什么?

来源:医生在线 时间:2021/05/28 16:49 阅读:133
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  AtreyaS等对196例进行姑息治疗的晚期妇科恶性肿瘤患者的症状特征进行了回顾性分析,其中疼痛、厌食、便秘和癌性疲乏是常见的临床症状,晚期宫颈癌患者的疼痛发生率高于卵巢癌和子宫内膜癌。
  谢晓琴等采用三层次需求调查问卷对终末期妇科恶性肿瘤姑息治疗需求进行调查,研究结果表明,终末期妇科恶性肿瘤患者普遍感觉疲劳且大多存在一定程度的精神困扰。

  PG‑SGA营养状况评估量表中有专门针对患者症状的评分,症状控制不好,患者的营养状况同样会受到影响。

  临床实践证明,营养不良可以造成患者机体的消耗,引发多种并发症,加速患者死亡。营养治疗是姑息治疗的重要组成部分,可以改善患者的营养状况,维持机体的组成和生理功能,还可改善患者的免疫功能,减少并发症,改善预后和生活质量,或可为以后的治疗创造条件和提供基础。

  具体临床实施中,不必给予患者太多的能量,一般能量每天20~25kcal/kg,蛋白质每天1.5g/kg。电解质的补充应按照血液中的生化指标和出入量而定,遵循“量出为入”“缺啥补啥”的原则,保持尿量每天1000~1500ml。营养治疗的途径首先考虑肠内营养,符合人的生理状况,费用低廉,并发症少,效价高,其中口服营养补充仍然是选择。对于梗阻、消化道出血等肠内营养受限制的患者,则需采用肠外营养。

  此外,可以选择某些药物增加食欲或改善恶液质,如糖皮质激素、生长激素、孕激素,还可以加用刺激胃动力、缓解饱胀感的甲氧氯普胺和多潘立酮等辅助治疗。

  此外,还可以采用中医治疗,以扶正的调理养护方法来提高患者的生活质量,抗肿瘤的祛邪治疗作为治疗中的补充方法。同时还应给予心理与镇痛治疗,减少患者对死亡的恐惧。
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