五年生存率可达99%的癌症在我国只有53%,原因仅仅是忽略了这项血清检查!

来源:医生在线 时间:2021/05/28 17:19 阅读:36
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  前列腺癌发病率在全球男性泌尿肿瘤中位居第 一,且发病率和死亡率逐年递增;在我国,超过三分之二的患者初诊是已属于晚期或局部晚期前列腺癌,很大程度上失去了彻底治好的可能;95%以上确诊病例在45-89岁之间,确诊患者集中于60岁以上。
  高危因素有哪些?

  1、大于50岁的中老年男性;

  2、前列腺癌家族史:兄弟或父亲患前列腺癌,本人风险增加一倍以上;

  3、与人种相关,黑人发病率高,其次是白种人,黄种人发病率相对较低。

  4、其他:高脂饮食、过量咖啡、吸烟饮酒、肥胖、久坐不动、脱发等。

  前列腺癌治疗关键:

  早发现、早治疗不是口号,是付出生命代价得到的教训。前列腺癌患者发现多为晚期的原因在于,1)前列腺癌早期症状不明显;2)肿瘤增大后引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿潴留等于前列腺增生症状相似易误诊或漏诊;3)而等到出现小便出血、全身症状时已经发展为晚期。侧面反映了我国公众对于前列腺癌早筛意识薄弱,导致错过了治疗时机。因此,前列腺癌筛查应运而生,是目前早期发现前列腺癌的有效手段。

  如何进行前列腺癌筛查?

  血清PSA(前列腺特异性抗原):需要抽血,敏感性高,能够实现前列腺癌的早发现、早诊断、早治疗,进而改善预后,提高治疗效果;

  直肠指检;

  经腹部超声检查,对早期的前列腺癌敏感性和特异性低。

  相关数据表明:

  随访13年,进行PSA筛查后,前列腺癌死亡风险下降21%;

  55-69岁人群,进行PSA筛查后,前列腺癌特异性死亡风险下降31.6%;

  70-74岁人群,进行PSA筛查后,前列腺癌特异性死亡风险下降14.1%;

  因此,55-69岁筛查PSA后,能明显获益。

  哪些情况下需要检查PSA?

  1.超过50岁的男性,建议每年做一次PSA筛查;

  2.40岁以上高危男性:及基线PSA>1ng/ml,建议每年做一次PSA筛查;

  3.有前列腺癌家族史男性:建议从45岁开始定期筛查PSA;

  4.以下症状男性应及时筛查PSA:有下尿路症状、直肠指检异常、出现临床转移征象(骨痛骨折等)

  血清PSA升高不要过度恐慌,化验报告这样看:

  除了前列腺癌,前列腺炎等也会引起血清PSA的升高。因此,如果发现PSA升高,不要恐慌,建议通过直肠指检或超声和核磁共振等检查查找升高的原因。总之,不放过任何一个发现前列腺癌的可能,将前列腺癌在早期阶段得到及时治疗。
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