结直肠癌早期检测中粪便微生物标记物的鉴定

来源:医生在线 时间:2021/06/02 17:18 阅读:54
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  结直肠癌(CRC)作为常见的癌症之一,患者的总体死亡率很高。根据国际癌症研究机构(IARC)的报告,2018年有超过180万例新增CRC病例和超过86万例死亡病例。
  据估计,2018年美国在癌症护理特别是结直肠癌方面的支出约为166.3亿美元,而该负担多年来一直在不断增长。结直肠腺瘤被认为是大多数CRC的前体。在癌前期腺瘤中早期诊断CRC能够使患者的5年相对生存率达到90%左右,这也极大地促进了患者的早期治疗策略,减轻CRC的发生率并相应的减轻了经济负担。

  肠道微生物组是一种基于粪便代谢物的非侵入性生物标记物,其可用于分析代谢性疾病和癌症。而肠道菌群与CRC之间的关联性已得到广泛的研究。但在多个人群中,用于早期腺瘤诊断的可复制的标志物尚不清楚。

  不同疾病状态下肠道微生物组成的改变

  在该研究中,研究人员对1056个公共粪便样本进行了综合分析,鉴定与腺瘤相关的微生物标记物,以用于CRC的早期检测。在调整了潜在的混杂因素后,研究人员构建了RandomForest分类器,分别用11个和26个标记物将腺瘤与对照区以及CRC区分开。

  通过重要特征鉴别腺瘤与对照癌的区别

  此外,研究人员在两个独立的队列中验证了该分类器的效果,AUC(ROC曲线下方的面积大小)值分别为0.78和0.84。进一步的研究显示,主要改变的微生物组特征是腺瘤中ADP-L-甘油-β-D-甘露庚糖的生物合成增加,而CRC中menaquinone-10的生物合成增加。该发现也在新收集的43个样本队列中得到了验证。

  总而言之,该研究结果证实了上述的腺瘤特异性标志物的有效性,这将有助于CRC的早期诊断和治疗。
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