肝内胆管癌和肝细胞癌的临床特征和预后差异！
来源：医生在线
时间：2021/06/21 17:22
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肝内胆管癌(iCCA)和肝细胞癌(HCC)是常见的原发性肝癌。但这两种肝癌的临床特征和临床预后尚未进行过大规模研究。本研究旨在通过大样本分析调查iCCA和HCC的临床特征和临床预后差异。
研究人员从18个数据库（2000-2017）中提取了HCC和iCCA患者的人口统计学和临床特征。采用逻辑回归分析以确定与iCCA诊断和HCC相关的因素。采用Cox回归分析评估影响总生存期（OS）的因素。
共纳入了13611位iCCA患者和96151位HCC患者。一半的iCCA患者（50.7%）和四分之三的HCC患者（76.3%）为男性。对于近年来的确诊的病例，与HCC相比，年龄（<50岁或≥65岁）、女性、非西班牙裔白种人、较高的收入、农村地区和较高的肿瘤负荷均与iCCA诊断独立相关。
iCCA患者和HCC患者的总生存期对比
iCCA患者的OS比HCC患者的更短（9vs13个月；p<0.001）。但是，在多变量分析中，iCCA患者和HCC患者的OS相当（校正风险比[aHR]1.02,95%CI0.99-1.05）。在亚组分析中，有不良预后因素的iCCA患者的OS优于有相同不良预后因素的HCC患者：肿瘤直径≥5cm（aHR0.83）、淋巴结转移（0.76）、远处转移（0.76）、低分化/未分化（0.88）或接受非治好性治疗（0.96）。
综上所述，该研究揭示了原发性肝癌患者中与iCCA诊断相关的人口统计学、社会经济和临床特征。虽然iCCA患者确诊时多为晚期，但在多变量分析中iCCA和HCC患者的OS相似。而且，对于有较差预后风险因素的亚组，iCCA患者的OS长于HCC患者。
共纳入了13611位iCCA患者和96151位HCC患者。一半的iCCA患者（50.7%）和四分之三的HCC患者（76.3%）为男性。对于近年来的确诊的病例，与HCC相比，年龄（<50岁或≥65岁）、女性、非西班牙裔白种人、较高的收入、农村地区和较高的肿瘤负荷均与iCCA诊断独立相关。
iCCA患者和HCC患者的总生存期对比
iCCA患者的OS比HCC患者的更短（9vs13个月；p<0.001）。但是，在多变量分析中，iCCA患者和HCC患者的OS相当（校正风险比[aHR]1.02,95%CI0.99-1.05）。在亚组分析中，有不良预后因素的iCCA患者的OS优于有相同不良预后因素的HCC患者：肿瘤直径≥5cm（aHR0.83）、淋巴结转移（0.76）、远处转移（0.76）、低分化/未分化（0.88）或接受非治好性治疗（0.96）。
综上所述，该研究揭示了原发性肝癌患者中与iCCA诊断相关的人口统计学、社会经济和临床特征。虽然iCCA患者确诊时多为晚期，但在多变量分析中iCCA和HCC患者的OS相似。而且，对于有较差预后风险因素的亚组，iCCA患者的OS长于HCC患者。
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