肺癌脑转移后还能治吗?肺癌脑转移后治疗方法?​

来源:医生在线 时间:2021/07/02 17:07 阅读:157
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  肺癌脑转移后还能治吗?肺癌脑转移在患者的认知里是非常危急的病症,很多患者及家属面对这个情况往往束手无策。近几年,脑转移的治疗手段也越来越完备。尤其是对非小细胞肺癌的研究进展,治疗手段日益多样化。手术和放疗可以处理局部的病灶,化疗和放疗可以杀灭全身各处的癌细胞,免疫药物可以激 活自身免疫系统,追杀癌细胞。多种手段轮番上阵,有望将肺癌脑转移打趴下。

  肺癌脑转移后治疗方法?目前非小细胞肺癌发生脑转移的后续治疗方式较多,根据患者不同的症状表现,临床上往往采用单个治疗或联合治疗的方式。

  对于颅外病灶控制良好、体能状态好的单发肺癌脑转移患者,推荐外科手术切除脑转移灶或针对脑转移灶进行立体定向放射治疗。
  手术切除转移瘤可以迅速缓解转移灶占位效应,并且获得肿瘤组织,明确病理诊断,但需根据颅内肿瘤位置、数目及大小等谨慎决定是否手术。

  驱动基因阳性非小细胞肺癌患者(NSCLC)无其他部位转移,现有1~4个脑实质转移时,优先推荐脑部立体定向放疗治疗。

  对于较大的病灶,经评估符合适应症后,也可考虑手术切除。脑转移灶数目在5~10个,推荐脑部立体定位放疗或全脑放疗。

  无论是脑实质转移还是软脑膜转移,出现明显的颅高压症状体征(喷射性呕吐、视乳头水肿、剧烈头痛、颈强直等),脑室扩张、脱水剂无法缓解高颅压症状及无梗阻性脑积水证据的患者,需要考虑脑室外引流或脑室-腹腔分流。
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