肝细胞癌超声筛查：间隔少于 6 个月！
来源：医生在线
时间：2021/07/05 17:36
阅读：340
分享
肝癌是高发病率，高致死率的恶性疾病，全世界和中国的年新发病例数分别为90.6万和37.0万，年新增肝癌致死病例数分别高达83.0万和32.6万。肝细胞癌(HCC)是全世界高发的肝癌类型，约占原发性肝癌总数的75.0%～90.0%。尽管近年来医疗技术和治疗方法有所改进，但HCC的5年生存率仍然很低。
多项指南建议，通过筛查对高危人群进行早期检测有助于提高HCC的生存率。然而高危人群对定期筛查的依从性不足，导致超声检查整体效益降低。此外，在评估筛查项目时，研究人员也很少对HCC患者的生活质量和终生生存效益进行量化。
近日，发表在JAMANetwOpen杂志的一项研究探讨了对于HCC高危人群来说，超声检查的早期诊断时间间隔。结果发现，6至12个月或更短的超声检查时间间隔，可能会对HCC的早期发现有着很大的帮助，并可能挽救更多的HCC患者的生命。
在这项研究中，研究人员使用来自台湾的三个数据库进行研究，包括台湾国民健康保险、台湾癌症登记处和死亡率登记处。对2002年至2015年新诊断为HCC的114022名患者进行了随访至2017年。根据患者一次超声检查的日期（HCC诊断前90天），将患者分类为5个时间段，分别为6个月（0-6个月），12个月（7-12个月），24个月（13-24个月），36个月（25-36个月），以及超过36个月（过去3年没有筛查）。数据分析时间为2020年4月至2021年4月。
研究结果显示，共收纳59194名患者，42081名男性，平均年龄为62.2岁和17113名女性，平年龄为69.0岁。超声检查的间隔时间越长，男女的预期寿命损失和质量调整生命年（QALY）失越高。对于6个月的超声筛查间隔，男性QALY值为10.0，间隔时间为12个月，QALY值为11.1，间隔时间为24个月，QALY值为12.1，间隔时间为36个月，QALY值为13.1，间隔时间超过36个月，QALYs值为14.6。
在女性中，6个月的超声筛查间隔，QALY值为9.0，间隔时间为12个月，QALY值为9.7，间隔时间为24个月，QALY值为10.3，间隔时间为36个月，QALY值为10.7，间隔时间超过36个月，QALYs值为11.4。另外，有潜在乙型肝炎病毒感染或肝硬化的患者在较短的筛查间隔期内预期寿命的改善大。
综上，这项研究的结果表明，间隔6至12个月或更短的定期超声检查可能有助于HCC的早期检测，并可能挽救更多生命。另外，观察到，有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染、肝硬化和酒精性肝病等人群显示出更频繁的超声检查。
近日，发表在JAMANetwOpen杂志的一项研究探讨了对于HCC高危人群来说，超声检查的早期诊断时间间隔。结果发现，6至12个月或更短的超声检查时间间隔，可能会对HCC的早期发现有着很大的帮助，并可能挽救更多的HCC患者的生命。
在这项研究中，研究人员使用来自台湾的三个数据库进行研究，包括台湾国民健康保险、台湾癌症登记处和死亡率登记处。对2002年至2015年新诊断为HCC的114022名患者进行了随访至2017年。根据患者一次超声检查的日期（HCC诊断前90天），将患者分类为5个时间段，分别为6个月（0-6个月），12个月（7-12个月），24个月（13-24个月），36个月（25-36个月），以及超过36个月（过去3年没有筛查）。数据分析时间为2020年4月至2021年4月。
研究结果显示，共收纳59194名患者，42081名男性，平均年龄为62.2岁和17113名女性，平年龄为69.0岁。超声检查的间隔时间越长，男女的预期寿命损失和质量调整生命年（QALY）失越高。对于6个月的超声筛查间隔，男性QALY值为10.0，间隔时间为12个月，QALY值为11.1，间隔时间为24个月，QALY值为12.1，间隔时间为36个月，QALY值为13.1，间隔时间超过36个月，QALYs值为14.6。
在女性中，6个月的超声筛查间隔，QALY值为9.0，间隔时间为12个月，QALY值为9.7，间隔时间为24个月，QALY值为10.3，间隔时间为36个月，QALY值为10.7，间隔时间超过36个月，QALYs值为11.4。另外，有潜在乙型肝炎病毒感染或肝硬化的患者在较短的筛查间隔期内预期寿命的改善大。
综上，这项研究的结果表明，间隔6至12个月或更短的定期超声检查可能有助于HCC的早期检测，并可能挽救更多生命。另外，观察到，有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染、肝硬化和酒精性肝病等人群显示出更频繁的超声检查。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
山东淄博万杰肿瘤医院治疗肝癌有哪些方式？肝癌可以用质子治疗吗？
肝癌作为一种常见的肝脏恶性肿瘤，在近年来其死亡率始终居高不下。在肝癌治疗领域，放射治疗通常扮演的都是第二线辅助角色。但是近年来随着医学的不断进步，放射治疗也出现了百花齐放的局面，肝癌患者有了更多的治疗选择。在众多的疗法中，质子治疗方法脱颖而出，成为肝癌患者治疗的新标准。[详细]
肝癌还有哪些治疗方式？河北一洲质子治疗中心治疗肝癌好不好？
肿瘤常因位置及大小关系而无法以这些方法有效控制。在这种情况下，很多一生都会使用放射治疗。放射治疗比较偏向物理作用，如同挥棒击球般，高能放射线就像高速挥动的球棒，一旦击中代表癌细胞的球，势必造成癌细胞的伤害。当放射线剂量累积相当程度后，癌细胞就无法存活，达到治疗的目的。但一般高能X光治疗因射束穿透是很多剂量进入正常器官组织，容易引起强烈的副作用。[详细]
河北一洲质子肝癌放疗为什么要选质子治疗？
肝肿瘤对放射线的敏感度低，想通过放疗杀伤肿瘤就需要较高剂量，而正常肝组织对放疗的耐受剂量不超过30Gy，对于有肝炎等其他疾病的肝组织来说，耐受剂量更低，放射性肝损伤发生率更高。此外，肝部紧邻胃、肠、脊柱等重要器官，射线也会对这些器官产生副作用。[详细]
正定一洲医院可以治疗原发性肝癌的质子治疗是什么？
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。目前，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。[详细]
什么是介入治疗？肝癌介入有哪些？
介入放射学是以影像诊断为基础的，在影像设备的导向下，经过经皮穿刺或者导管引导的技术，对疾病进行病理学、细菌学的诊断，同时利用该渠道对疾病进行干预的一门新型学科。[详细]
肝癌的五大新药新技术
近年来，在肝癌治疗领域中的大突破非靶向治疗和免疫治疗莫属。2018年，一 线治疗迎来了十年来的初个靶向药乐伐替尼lenvatinib（Lenvima），并且在III期REFLECT试验中显示出优于索拉非尼的临床效果。
[详细]
你不知道的肝癌小知识
肝脏是对放疗极度敏感的器官，并且在照射治疗之后能够很好的康复。肝脏健康组织的照射体积要尽可能的减少，质子重离子放疗的物理学和生物学特性恰恰能够达到极好的效果。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。原发性肝癌又分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。[详细]
靶向治疗早期肝癌效果如何？
早期肝癌靶向治疗，简单来讲就是通过寻找到导致肝癌肿瘤无限增殖的发动机即突变的基因，并破坏这些特异的发动源来控制肿瘤生长，这种治疗方法毒副作用很小，提高了肝癌患者生活质量，因此成为了早期肝癌治疗的重要方式。[详细]
放射治疗肺癌肝转移效果如何？肺癌肝转移化疗效果如何？
对于无法通过手术治疗的肺癌转移肝癌患者而言，放射治疗是一种理想的治疗方法。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。[详细]
肝癌合并肝硬化患者怎么治疗好？
手术治疗。适应非手术治疗无效，患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者；患者无黄疽、腹水，肿瘤已先期切除或肿瘤较小、肝功能代偿者；肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者，预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术，即使不能切除，亦可行肝动脉插管化疗、肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
