保乳术后放疗的效果好不好？

来源：医生在线时间：2021/07/06 15:15 阅读：395

　　早期乳腺癌的保乳手术加上术后的放射治疗，是目前乳腺癌治疗的主要方法之一。其原理是用手术切除乳腺原发病灶，用放射治疗控制乳腺内的亚临床病灶，不但保留了完整乳房，还达到了患者的美容效果和功能。

　　这种综合治疗方法，无论在长期生存率方面还是在局部控制率方面，其疗效与治疗术或改良治疗术相同。

　　腋窝淋巴结未清扫者，照射范围包括乳腺、胸壁、同侧腋窝几锁骨上淋巴结。

　　腋窝淋巴结已清扫者，照射范围应依腋窝淋巴结转移情况而定。

　　通常在对整个乳房的治疗结束后给予加速部分乳腺照射，使用相同的机器，光束瞄准肿瘤床。

　　此外，大多数女性对增强放疗和全乳房放疗未见明显副作用。

　　乳房切除后的放疗适用于哪些患者？

　　术后辅助放疗的合理应用不仅有助于提高肿瘤的局部控制率、降低复发风险，同时能减少肿瘤的播散和转移机会。

　　目前认为乳腺癌术后，在普遍接受辅助性化学治疗或内分泌治疗的前提下，术后放射治疗主要适用于局部和区域淋巴结复发高危患者。

　　如果进行了乳房切除术并且没有累及淋巴结，则放射线主要集中在同侧胸壁、乳房切除手术瘢痕以及引流部位。

　　如果腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者，则放疗范围包及腋窝。在某些情况下，治疗区域还可能包括锁骨上方的淋巴结（锁骨上淋巴结）和胸腔中心胸骨下方的淋巴结（乳房内淋巴结）。

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