宫颈癌腔内放疗效果如何?痛苦吗?

来源:医生在线 时间:2021/07/15 17:08 阅读:75
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  宫颈癌是全球女性中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第三个常见的恶性肿瘤,如果不及时的治疗,会危及患者的生命。
  在临床上,对于不愿意手术或者无法手术的宫颈癌患者,放疗是主要的治疗方法,宫颈癌放疗包括腔外放疗和腔内放疗,那么宫颈癌腔内放疗会痛苦吗?

  1.宫颈癌腔内放疗的治疗目的

  宫颈癌放疗包含外照射及腔内照射两部分,各期宫颈癌均可放射治疗,但Ⅰ期及Ⅱa期以手术医治为主。Ⅱb期及以后各期宫颈癌的治疗则以放疗为主。

  宫颈癌的体外放疗是用以控制盆腔淋巴结及宫颈旁等处的病灶,而腔内放疗的目的是控制子宫颈部分病灶。

  腔内放射治疗是运用遥控后装技术将施源器植入子宫腔内肿瘤部位,运用放射线直接照射杀灭肿瘤细胞。

  腔内治疗包括阴道容器腔内照射(阴道柱状容器、阴道盒状容器、卵园球状容器)、组织间插植的针状容器及宫腔内治疗的管状容器。

  目前均采用后装治疗技术,就是先放置治疗容器,然后通过电脑自动控制放入放射源(常为钴60或者铱-192),控制放射源的运动方式及时间达到治疗所需的剂量及剂量分布。

  阴道容器及组织间插植主要以消除局部肿瘤为目的,宫腔内照射则需要达到一定的治疗总剂量,宫颈癌一般要求A点总剂量(体外照射+腔内照射)在70Gy-80GY。

  2.放疗前后注意事项与副反应处理

  宫颈癌的放射治疗强调个体化原则,不同患者的总剂量及剂量分布、照射方式均有所不同,对治疗医生要求很高。李军医生在此建议,患者朋友到有经验的医院找有经验的医师进行治疗。

  再次强调,宫颈癌患者在放射治疗中及治疗后进行阴道冲洗的重要性,避免阴道、宫颈粘连,导致宫腔积液。同时注意饮食清淡,不要进食辛辣刺激的食物,注意避免或减轻放射性直肠炎、放射性膀胱炎。

  放射性直肠炎80%在完成放疗后6个月到2年间出现,大部分在3年内可望恢复。反射性膀胱炎发射率低于放射性直肠炎。出现时间在放疗后1-6年内出现,大部分在4年内恢复。

  宫颈癌内放疗需要把放射源放入子宫腔内,放入治疗容器时有胀痛不适感,一般没有其它的严重并发症。只要有经验的医师操作,一般没有什么痛苦的。
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