结肠癌疾病可以根据临床症状确诊吗?

来源:医生在线 时间:2021/07/16 17:44 阅读:319
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  结肠癌疾病可以根据临床症状确诊吗?专家表示,直肠癌是肛肠疾病中常见的恶性肿瘤,因为直肠癌早期的一些症状症状与很多普通的肛肠疾病比较相似,很容易造成患者的错误判断,没有在意,从而耽误早期的诊断和治疗,一旦病发就会给患者造成严重的伤害,甚至是致命。

  一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

  直肠指检:约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
  直肠镜或乙状结肠镜检查:专家介绍说,直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。直肠癌位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

  钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

  此外,直肠癌患者大多在中年以上,但青年也有发病,男女之比约为2:1。该病早期症状主要是大便习惯的改变,即便秘、腹泻,或腹泻便秘交替。粪便表面常有少量血液和粘液附着。随病情发展,便血逐渐增多,并有里急后重感。体重减轻、贫血等症状呈进行性加重。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶病质、骶尾部持续性疼痛、大便失禁等症状。结肠癌一般生长较慢,转移较晚。
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