乳腺癌常见的基因检测有哪些?

来源:医生在线 时间:2021/08/02 17:28 阅读:379
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  随着抗癌靶向药的上市和纳入医保,肿瘤基因检测越来越火热。可很多人还是不知道是否应该做乳腺癌基因检测,做了之后该怎么办。
  乳腺癌常见的基因检测有哪些?

  目前已知的乳腺癌风险基因达180余种,出名的是BRCA1和BRCA2,占乳腺癌患者的15%,据研究报道,中国人群携带BRCA1和BRCA2突变携带者在79岁患乳腺癌的风险均高于35%[1]。

  这两个基因在我们每个人身体中都会表达,它们属于抑癌基因。发生突变后,会导致正常细胞组织的功能紊乱,引发癌症。

  此外,其他主要的风险基因还有TP53、CDH1、PTEN、CHEK2、ATM等。

  目前公认的乳腺癌基因检测有美国开发的21基因检测(OncotypeDX)和欧洲开发的70基因检测(MammaPrint)。

  21基因检测主要针对雌激素受体(ER)阳性、人表皮因子受体2(HER2)阴性、淋巴结阴性的早期乳腺癌患者。包括16个肿瘤基因和5个参考基因。

  70基因检测针对淋巴结阴性与1-3枚淋巴结阳性的ER阳性、HER2阴性患者。

  8个基因与乳腺癌紧密相关

  2021年1月份发表在新英格兰杂志的两项研究[2,3]确立了与乳腺癌相关的关键风险基因。

  剑桥大学的研究对乳腺癌相关的34个潜在风险基因进行了检测。研究了欧洲和亚洲共25个的11.3万名女性,其中女性乳腺癌患者约6万人,健康对照女性约5.3万人。

  研究表明ATM、BRCA1、BRCA2、CHEK2和PALB2基因的截短变异与乳腺癌整体风险相关。BARD1、BRCA1、BRCA2、PALB2、RAD51C和RAD51D基因的截短变异与ER阴性癌症风险增加有关。

  而MayoClinic团队对28个癌症易感基因的遗传性致病变异进行了评估,对每个基因的致病变异与乳腺癌风险之间的关联做了深入研究。研究人群包括约3.2万名乳腺癌女性患者和3.2万名健康对照女性。

  确定了12个基因的致病变异与乳腺癌风险相关,其中BRCA1和BRCA2基因的致病变异会引起乳腺癌高风险。
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