直肠癌住院后要做什么?直肠癌应该怎么进行复查?

来源:医生在线 时间:2021/08/20 17:26 阅读:389
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  在临床上通过肠镜检查后,如果发现有结肠病变,进行活检后90%以上可以确定病变的性质,即是良性和恶性。有的内镜诊断为大肠癌,但第 一次病理诊断可能是良性,这里仍然建议患者朋友不能侥幸,要反复取活检诊断才是上策。确诊大肠癌后,建议到正规医院找专科医生(胃肠外科、结直肠外科)诊治,因为他们经验更丰富,一般不会让患者走弯路。

  直肠癌住院后要做什么?住院后除常规全身检查和基本状态评估外,还要进行胸腹部增强CT检查,判断肿瘤情况及是否有淋巴结、肝脏和肺部转移,对于直肠癌可能还建议进行盆腔磁共振检查以评估肿瘤是否侵犯直肠系膜、肿瘤与肛提肌的距离,以判断保留肛门的可能性和是否需要术前新辅助治疗。
  对于术前评估为Ⅰ期和ⅡA期直肠癌和Ⅰ~Ⅲ期的结肠癌,一般首 选进行手术治疗;对于ⅡB期的直肠癌,如果肿瘤术前分期为T3或T4,建议先 进行新辅助放化疗,然后在考虑手术治疗;对于Ⅲ期直肠癌,建议先 进行术前放化疗,然后再手术治疗;对于有肝脏或肺转移的患者,如果没有结肠梗阻、肠穿孔或严重出血等情况,需要先 进行新辅助化疗,等远处转移灶缩小或转化为可切除病灶后再进行手术切除。

  直肠癌应该怎么进行复查?化疗结束后患者要进行定期复查,一般来讲每6月进行一次CEA、CA199检查,进行胸腹部CT检查,一年内要进行一次肠镜检查;定期复查时间不要少于5年,5年后和普通人一样大肠癌的筛查。
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