抗癌博主阿健病逝:这种高死亡率癌症,年轻人确诊大多是晚期

来源:医生在线 时间:2021/09/23 17:18 阅读:306
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  9月9日,网红“阿健要努力活着”因患直肠癌晚期不幸去世。从去年5月开始,阿健开始在网上分享自己抗癌的经历以及生活点滴。可是从去年5月份到今年的9月份,阿健的面貌变化让无数网友看哭。仅仅一年多时间,结直肠癌就让阿健从开始的脸颊圆润到晚期骨瘦如柴,让人唏嘘不已。
  结直肠癌(CRC)是发病率高的消化道恶性肿瘤

  根据2020全球肿瘤负担报告,结直肠癌是全球新发病例多的三种癌症之一,死亡率位居第二,仅次于肺癌。

  值得注意的是,现在结直肠癌越来越年轻化,不再像传统观点认为的那样:癌症都是50、60岁以后才会发生的事。

  事实上,在美国,50岁以下的成年人中,结直肠癌是第二大常见的癌症诊断,也是癌症死亡的第三大原因。去年8月,美国《复仇者联盟》系列电影饰演“黑豹”的好莱坞演员查德维克·博斯曼,在43岁时因结直肠癌去世,这引得当时一波肠镜筛查热潮。

  近期发表在JAMANetwOpen的一项研究指出,结直肠癌不仅年轻化,而且与在50-51岁诊断的结直肠患者相比,年轻患者的生存率更低!

  这是为什么呢?

  按阶段划分的早发和晚发结直肠癌的存活率

  此外,研究员通过调整与死亡率相关的其他预测因素进一步检查了早发性和晚发性CRC之间的生存差异。与51至55岁诊断的个体相比,早发性CRC个体的未调整总死亡率HR为1.04(95%CI,1.02-1.05;P <.001)。

  比较早发和晚发的CRCa的总体死亡率

  值得注意的是,对于早发性CRC患者,不同的年龄,HR则不同,因此研究员进一步评估了早发性CRC患者生存的异质性。发现,在35至39岁诊断的个体中生存优势大(调整后的HR,0.88)。但是这种较高的生存率仅于在I期(调整后的HR,0.87)和II期(调整后的HR,0.86)。

  所以这个研究结果强调了早期癌症筛查的重要性,如果在在35至39岁癌症筛查,当被诊断出I和II期期时,生存优势还是很大的。

  回到开头的问题,与在51-55岁诊断的结直肠患者相比,年轻患者的生存率更低的原因是,对于很多年轻人来说,当检查出结直肠癌时,大部分都是晚期。

  希望更多的人认识到结肠癌不再是老年人的疾病,如果年轻人可以早点做癌症筛查,在早期发现结直肠癌,他们的生存优势将会很大。

  那结直肠癌筛查有哪些筛查呢?

  目前认为有效的CRC筛查方法为粪便隐血,以粪便免疫化学检查(FIT)应用为广泛。相比之下,传统的方法主要使用的是与愈创木脂粪潜血测试(gFOBT)和肠镜检查。

  今年五月份,发表在JAMA上的美国预防医学工作组(USPSTF)的终建议指出,结直肠癌筛查现在应从45岁开始,而不是50岁开始。
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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