确诊后的5年内,疾病是如何发展的?

来源:医生在线 时间:2021/09/29 17:51 阅读:29
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  确诊肿瘤后,不同的分期,治疗手段和后续疾病的发展不同。对于早期(I期)的肿瘤,例如肺癌或肠癌,大多是无明显症状,而且往往是体检发现的,这种情况下手术是首先治疗手段,I期的肺癌和胃肠道肿瘤,均不需要后续化疗,术后定期复查。对于II-III期的肿瘤,在确诊后,有些可以直接手术,术后行药物辅助治疗,有些遇需要先进行手术前的药物治疗或者放疗,待肿瘤缩小后再行手术,术后再行巩固治疗。
  不论是哪种情况,同样需要在5年之内,定期复查,防止复发,即使出现复发转移也能早发现早治疗。而对于初诊即为晚期不可手术的肿瘤,有部分患者是可以通过药物转化治疗,达到可手术的标准,同样有机会达到治好,例如肠癌肝转移,目前5年生存率达到30%-40%。另有一些患者则进入到药物长期的维持控制中,在兼顾患者生活质量的同时,控制肿瘤的发展,延长生存时间。

  “5年生存率”或“5年内不复发”有怎样的临床意义?患者应该如何看待?

  “5年生存率”包括了确诊肿瘤后存活时间超过5年的无瘤生存患者和带瘤生存患者;而“5年内不复发”或者叫5年无病生存率是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例,这部分患者很大程度上是达到了临床治好。

  在临床中,医生提到5年生存率,并不是指得了这个病只能活5年,而是生存时间能超过5年的概率,5年生存率越高,说明该疾病治疗效果越好;而5年内不复发既体现了治疗的效果,也反映了肿瘤本身的生物学行为恶性度并不是那么高,治好率较高。

  因此,“临床治好”阶段,肿瘤细胞仍然可能存在,有复发可能,并不能称作“完全治好”。虽然患者不需要长期服药,但也不是高枕无忧,必须定期复查,防止复发!
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