如何治疗胰腺癌?自己或亲人得了胰腺癌怎么办?

来源:医生在线 时间:2021/09/30 13:24 阅读:23
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  1.手术,这是首先选的治疗手段。胰头癌一般采用Whipple手术(胰十二指肠切除术)。胰体尾癌通常要把脾脏同时切除,原因为肿瘤可能侵犯脾血管以及达到区域性淋巴结清扫使手术更加彻底。
  2.短路手术(Bypass),包括胆肠吻合和胃肠吻合,主要为了解决患者胆道或胃肠道梗阻的问题。现在也可用支架植入代替短路手术,通过梗阻胆总管下段的部位支撑来改善患者的黄疸。

  3.无水酒精消融,主要针对晚期剧烈疼痛的患者,无水酒精消融胰腺肿瘤周围的神经节可以缓解疼痛。

  4.放化疗,针对晚期有治疗意愿且能耐受的患者,部分患者通过化疗或放疗可获得手术切除的机会。

  5.纳米刀,也叫不可逆电穿孔,原理是采用电场的作用使肿瘤细胞发生膜破裂,适用于小于3cm的肿瘤,且需要患者本身没有心脏基础疾病。

  自己或亲人得了胰腺癌怎么办?

  首先需要明确诊断,患者需进行一系列的检查,包括CT、核磁共振、PET-CT等,主要为了明确肿瘤和肠系膜上动脉及肠系膜上静脉的关系,判断肿瘤是否能切除。此外,还需要全面评估患者的身体状况,部分高龄或是合并严重基础疾病的患者可能无法耐受手术。

  手术方式根据患者病情而定,可选择腹腔镜、机器人或传统开腹手术,针对肿瘤较大或需合并血管切除重建手术的患者,提倡进行开腹手术。

  针对交界性可切除的患者,可采用新辅助化疗,疗程结束后再进行影像学评估是否可手术。

  若明确不能手术,则可放置胆管引流,改善患者的肝功能以便接受后续的放化疗。部分不能手术患者可选择纳米刀治疗。

  胰腺癌近年来的诊治进展主要体现在:

  1.对于胰头癌,只要肠系膜上动脉不受侵犯,肠系膜上静脉侵犯可能还有手术机会;

  2.纳米刀治疗延长了部分病人的生存;

  3.新辅助治疗提高了切除率,使部分不能切除的病人转化为能接受手术切除治疗。
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