肝癌术后复发情况是怎样的?

来源:医生在线 时间:2021/10/07 13:32 阅读:39
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  手术是肝癌的治疗性疗法,但肝癌手术切除后复发率非常高,整体而言术后5年复发转移率高达50%-70%,复发的高峰为术后2年内。
  常见的转移位置:①肝内沿门静脉分支转移,形成肝内转移结节;②肝外转移通过淋巴道,转移至肝门、上腹部和腹膜后淋巴结;③晚期通过肝静脉转移至肺、肾上腺、脑、肾等;④侵入肝细胞表面的癌细胞脱落可形成种植性转移。

  为什么肝癌术后容易复发?

  肝癌的高复发率与肝癌本身的高度恶性的生物学特性密切相关,比如说部分微小转移灶可能在术前就已存在,但未被检测和切除,术后自然很快就会复发。另外一个原因则是肝脏基础疾病的长期存在,如乙肝、肝硬化等。

  肝癌复发分早期复发(术后2年内)和晚期复发(术后2年后),其中早期复发的高危因素包括:血管癌栓、微血管侵犯、多个肿瘤、肿瘤破裂、肿瘤>5cm且包膜不完整。晚期复发则与慢性肝病、肝硬化相关。

  因此,对肝癌患者而言,术后定期复查、随访、全程管理至关重要。
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